在中药的宝库中，有一味药材格外特殊，它并非源自当下的植物或动物，而是来自遥远地质年代的深处。它就是龙齿——为古代大型哺乳动物的牙齿化石。当这些沉睡千万年的巨兽之齿被发掘，成为中医手中一味镇惊安神、平肝潜阳的要药。

来源

本品为古代哺乳动物如三趾马、犀类、鹿类、牛类、象类等的牙齿化石。主产于山西、内蒙古、陕西、甘肃等地。全年可采，挖出后，除去泥沙，敲去牙床。以断面吸舌力强、色青白、有蓝灰色荧光斑点者为佳，俗称“五花龙齿”。

性状鉴别

呈齿状或破碎成不规则的块状。完整者可分为犬齿及臼齿。犬齿呈圆锥形，先端较细或稍弯曲；长约7cm，直径0.8~3.5cm，先端断面常中空。臼齿呈圆柱形或方柱形，略弯曲，一端较细，长2~20cm，直径1~9cm，有深浅不同的沟棱。表面为青灰色或暗棕色者，习称"青龙齿"；为白色或黄白色者，习称"白龙齿"。

性味归经

甘、涩，凉。归心、肝经。

功效主治

镇静安神： 本品质重沉降，入心经，常用于心神不宁、惊悸失眠等症。

平肝潜阳： 其性凉，入肝经，能清泻肝热、潜镇肝阳。

方剂举隅

镇心丸（《太平圣惠方》）

药物组成：龙齿、人参、地黄、防风、当归、茯苓等。

功能主治：养心安神，镇惊定悸。适用于心气不足，惊悸多忘，或心神忧恸，喜怒无常，以及风邪侵袭所致的心神不定。

安神定志丸（《医学心悟》）

药物组成：龙齿、茯苓、茯神、人参、远志、石菖蒲。

功能主治：益气养心，镇惊安神。适用于心胆气虚，易惊易恐，心悸不宁，夜寐不安，舌淡苔薄，脉细弱。

使用注意

先煎

龙齿属矿物化石类药材，质地坚硬，有效成分不易煎出，入汤剂时需打碎先煎30分钟以上，再与其他药物同煎。

辨证用药

本品性凉质重，适用于热扰心神或肝阳上亢的实证。心血不足、心脾两虚等虚证所致的心悸失眠。

孕妇慎用

因其重镇之性，孕妇应在医师指导下使用。

总结

龙齿作为一味矿物化石药，其性凉质重，功专镇惊与潜阳。它凭借质地沉重的特性安定神志，借其属矿物的凉性清泻肝热、平抑上亢的肝阳，为治疗热扰心神或肝阳上亢所致的精神不安、失眠惊悸，提供了独特的治疗思路。这味穿越千万年的远古馈赠，在现代中医的方剂中，依然是帮助心神重归宁静的一道坚实屏障。

作者：广州中医药大学第一附属医院中山医院 邹庆辉