南鹤虱是一味具有明确驱虫消积功效的中药材,其药用部位为伞形科植物野胡萝卜的干燥成熟果实,临床常用于处理肠道寄生虫引发的相关病症,在中医驱虫用药体系中占据一定地位。
【来源与鉴别】
南鹤虱的来源具有明确的植物学指向,据《中国药典》记载,其为伞形科植物野胡萝卜的干燥成熟果实。 背面棱线4条,其上密生一列黄白色钩刺,刺长且硬,常分离。香气特异,味微辛、苦。
野胡萝卜
南鹤虱
蛇床为伞形科植物,植株外形与野胡萝卜高度相似,蛇床子为其的干燥成熟果实,蛇床子别名有野茴香、野芫荽。背面棱线5条,均发展成窄翅,翅上有短柔毛,但无大型钩刺。 香气特异,味辛凉,有麻舌感。
蛇床
蛇床子
北鹤虱为菊科植物天名精的干燥成熟果实,地方习用品,《药典》未收载。细圆柱形,瘦小。具多数细纵棱,无钩刺,顶端收缩成喙,顶部有灰白色圆环 (冠毛残迹)。 气微,味微香,嚼之粘牙,味苦。可驱虫,但毒性较南鹤虱大。
天名精
北鹤虱
【性味】
味苦、性平、无毒。苦、辛,平;有小毒。归脾、胃经。
【功能主治】
南鹤虱具有杀虫消积的功效。常用于蛔虫病,蛲虫病,绦虫病,虫积腹痛,小儿疳积。其杀虫作用确切,在历代中医药典籍中均有记载,如《新修本草》中提及南鹤虱 “主蛔虫、蛲虫,杀三虫”,是传统驱虫方剂中的常用药材。
【配伍应用】
据《中国药典》规定,成人常用量为内服:煎汤 3~9g,小儿用量应酌情减量。或研末或丸散剂。需要注意的是,南鹤虱有小毒,用量不宜过大,且孕妇慎用。
【配伍应用】
南鹤虱配使君子
使君子甘温,为儿科驱虫要药,能驱蛔虫、消积滞;南鹤虱苦辛平,以杀虫消积见长。二者配伍,增强了驱虫消积的功效,适用于小儿蛔虫病,症见腹痛时作、面黄肌瘦、食欲不振等。
南鹤虱配槟榔
槟榔苦辛温,既能杀虫,又能行气消积、利水。与南鹤虱合用,可增强对绦虫、蛔虫等多种寄生虫的驱除作用,还能行气化滞,缓解虫积导致的腹胀、腹痛等症状,适用于多种肠道寄生虫病且伴有气机不畅者。
南鹤虱配雷丸
雷丸苦寒,有小毒,善驱绦虫,并有一定的消积作用。与南鹤虱配伍,可增强对多种寄生虫的杀灭作用,尤其是对绦虫病的治疗效果更佳,同时能消积导滞,改善虫积引起的消化不良等症状 。
【小结】
南鹤虱作为一味具有悠久应用历史的中药,其药用价值在传统与现代研究中均得到认可,但因具有一定毒性,临床应用需秉持严谨态度,严格遵循药用规范,在专业指导下合理使用,才能充分发挥其药用功效,保障用药安全。
审稿专家:仙桃市第一人民医院 主任药师 张玲