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防风通圣散和五苓散的“科学减肥说明书”

发布日期:2025-11-23 来源:PSM志愿者 作者:广州医科大学附属第二医院 杜婕莹

古代减肥方,真能“躺瘦”?

听说古人减肥不靠健身房,只靠一碗黑乎乎的汤药?

防风通圣散五苓散,这两个名字听起来像武侠片里的“神秘秘籍”,但它们其实是中医界的千年“减肥顶流”。

不过,先别急着下单——“是药三分毒,乱喝三分虎”,今天咱们就来科学拆解,这些古方到底能不能让你“边吃边瘦”!


防风通圣散——专治“压力肥”的肥宅快乐方

配方黑科技:麻黄+大黄+连翘+石膏等17味药,堪称古代版“代谢全家桶”。

科学原理

发汗促代谢:麻黄扩张毛孔,加速散热(相当于给身体开空调)。

通便清库存:大黄刺激肠道蠕动(温馨提示:厕所距离不能超过10米)。

抗炎降内火:石膏、连翘对付现代人的“熬夜上火肥”(比如压力大、吃炸鸡后的爆痘体质)。

最新发现

实验研究表明,防风通圣散可能通过富集有益菌(如乳杆菌、双歧杆菌),抑制促炎菌群,并促进短链脂肪酸生成,从而改善肥胖相关的肠道菌群失调。

友情提示

此方专治“实热型肥胖”(症状:脸红脖子粗、便秘口臭、一动就出汗)。

虚寒体质慎用!否则可能上演“一边拉肚子一边手脚冰凉”的悲剧。


五苓散——专克“水胖子”的排水大师

配方玄机: 茯苓+猪苓+白术+泽泻,主打一个“水利工程师联盟”。

科学原理

利尿排水肿:猪苓、泽泻抑制肾脏对水分的重吸收(俗称“人工洒水车”)。

健脾控食欲:白术增强脾胃运化能力,从源头减少“喝凉水都胖”的惨案。

调节水通道蛋白:实验研究表明,五苓散可通过调节结肠和肾脏的水通道蛋白表达,改善水液代谢紊乱。

适合人群

“痰湿型水胖子”(症状:舌苔厚腻、肚子松软如注水猪肉、下雨天浑身沉重)。

危险操作

千万别和利尿类西药(比如呋塞米)混用,否则可能让电解质集体“离家出走”!


体质适配性——对号入座才能瘦

中医减肥方的精髓就四个字——看人下药!

举例

防风通圣散:适合天天火锅奶茶、熬夜加班的“暴躁肥宅”(实热体质)。

五苓散:适合喝水都长膘、夏天黏糊糊的“人间湿气包”(痰湿体质)。

作死行为大赏

阳虚怕冷的老王,喝防风通圣散减肥 → 结果腹泻到怀疑人生。

阴虚火旺的小美,狂灌五苓散排水 → 成功收获“沙漠干皮+便秘大礼包”。



配伍禁忌——中药混搭界的“死亡组合”

这些古方看似温和,但乱搭配可能秒变“生化武器”:

1、防风通圣散 + 咖啡

麻黄和咖啡因双重兴奋剂,小心心跳表演“重金属摇滚”。

2、五苓散 + 西瓜

利尿效果叠加,膀胱表示“压力山大”。

3、自作主张加泻药(比如番泻叶)

轻则肠道变懒,重则黑肠病警告!


终极忠告——别把古方当“快乐水”

1疗程限制

防风通圣散连喝别超3个月,否则肠道可能退化成“树懒模式”。

2、体质检测

舌苔厚不厚?怕冷还是怕热?先搞清体质再嗑药(推荐找中医师开个“体质CT”)。

3、中西药防火墙

吃降压药/降糖药的朋友,请主动向中医师“交代病史”!

4、彩蛋

古人减肥冷知识

唐朝妹子喝“桃花减肥茶”(其实是通便到虚脱的脱水效果)。

宋朝《太平惠民和剂局方》建议胖人“常拍打带脉”(现代科学:确实能刺激内脏脂肪分解)。



老祖宗的智慧值得点赞,但是“甲之蜜糖,乙之砒霜”。

想靠古方减肥?

记住三句话

对症是仙丹,乱吃变毒药

体质先摸清,医嘱不能少



附录:防风通圣散 vs 五苓散——组方成分与功效速查

防风通圣散

组方(《黄帝素问宣明论方》)

麻黄、防风、荆芥、薄荷(解表发汗) + 大黄、芒硝(通腑泻热) + 石膏、黄芩、连翘(清肺胃火) + 当归、白芍、川芎(养血活血) + 白术、甘草、桔梗(健脾调中)。

功效:汗、下、清、补四法合一,主治外感风邪、内有积热的“表里俱实证”。

五苓散

组方(《伤寒论》): 猪苓、茯苓、泽泻(利水渗湿) + 白术(健脾燥湿) + 桂枝(温阳化气)。

功效:“治水三叉戟”:恢复人体水液代谢的“蒸发-降水-排水”循环。


中西医结合视角

方剂

中医病机

对应西医机制

防风通圣散

痰热壅滞,表里俱实

抑制NF-κB炎症通路,调节肠道菌群

五苓散

脾失运化,水湿内停

调控肾素-血管紧张素-醛固酮系统

(注:具体用药需结合体质,建议在医师指导下使用,本文仅作参考)


审稿专家:广州医科大学附属第二医院药学部 主任药师 王若伦

作者:广州医科大学附属第二医院 杜婕莹

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