药品分类：血管活性药

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本药可用于哪些疾病？

☆西洛他唑具有抗血栓的作用，主要用于以下情况改善由于慢性动脉闭塞症引起的溃疡、肢痛、冷感及间歇性跛行等缺血性症状。

☆预防脑梗死复发。

☆注意：西洛他唑不适用于预防心脏原因引起的脑梗死复发。

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本药是如何发挥作用的？

☆本药及其代谢产物为环磷酸腺苷（cAMP）磷酸二酯酶3抑制药，可通过抑制磷酸二酯酶活性而减少cAMP的降解，升高血小板和血管内cAMP水平，从而发挥抑制血小板聚集和舒张血管的作用。本药能可逆性地抑制凝血酶、二磷酸腺苷（ADP）、胶原、花生四烯酸、肾上腺素等引起的血小板聚集。

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用药前您需要了解什么？

☆如果您存在以下情况，可能不能使用西洛他唑，请您将所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告诉医生：

• 出血（如颅内出血、消化道出血、尿路出血、咳血、玻璃体出血）或出血性疾病（如血友病、毛细血管脆弱症）。这类病人用药可能增加出血的风险。

• 充血性心力衰竭。

☆小儿用药的安全性暂不清楚。

孕妇禁用

☆西洛他唑可以通过胎盘，可能对胎儿有损害。孕妇禁用。如果您已经怀孕或者计划怀孕，请告知医生以便做出更好的治疗选择。

请停止哺乳

☆用药后乳汁中可能含有西洛他唑。哺乳期妇女如需用药，请停止哺乳。如您处于哺乳期，请告知医生以便做出更好的治疗选择。

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如何使用这个药品？

请空腹服药

☆食物可能影响西洛他唑的吸收，请在餐前至少半小时或餐后2小时服药。

☆可能需要用药数周才能完全见效，请坚持用药。

☆脑梗死病人需在脑梗死症状稳定后开始用药。

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用药期间应注意哪些方面？

请避免食用葡萄柚（西柚）及其制品

☆葡萄柚（西柚）汁可能会增加西洛他唑的副作用，用药期间请避免食用葡萄柚（西柚）及其制品，如杨枝甘露。

请避免受伤

☆西洛他唑可影响您的凝血功能，用药期间您更容易出血，请您避免受伤，如使用软毛牙刷或电动剃须刀。

☆患有冠状动脉狭窄的病人，用药期间如果出现严重心跳过快，可能诱发心绞痛。请立即就诊，您可能需要减量或停药。

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用药后可能出现以下副作用

☆用药后可能出现腹痛、背痛、头痛、感染、水肿等副作用。

☆西洛他唑还可能引起严重副作用，如心血管副作用（心绞痛、心跳过快、心力衰竭、心肌梗塞）、出血（如颅内出血、肺出血、消化道出血、鼻出血、眼底出血）、间质性肺炎（可表现为发热、咳嗽、呼吸困难等）、肝功能异常（可表现为发热、乏力、食欲差、皮肤或眼睛发黄、瘙痒、上腹痛等）。如您出现以上副作用，请立即就诊。

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如何保存或处理这个药品？

☆请密封保存。

作者：南方医科大学珠江医院 郭中州