药材来源与生品毒性

干漆源于漆树树脂，是收集漆器底部干涸的漆渣所得。

它含有致敏成分，直接接触或内服会引发严重过敏和胃肠损伤，因此古人只用干燥后的漆渣入药。

《本草衍义》记载：“若湿漆，药中未见用。凡用者，皆干漆耳”。

规范炮制

高温去烟，减毒增效

古人强调干漆不可生用。宋代《日华子本草》记载：“干漆入药，须捣碎炒熟，不尔，损人肠胃”。

如今药典规定的炮制方法是炒成“干漆炭”——将干漆砸成小块，炒至黑烟散尽，放凉备用。

经此处理，毒性降低，药性趋于平和，方可入药。

核心功效

干漆药力峻猛，核心功效主要有三方面。

破瘀消癥

专攻顽固瘀血，主治妇女闭经、痛经，以及中医癥瘕积聚，对应现代所见肝脾肿大、腹腔良性瘀血性包块等瘀血内阻类病症。

现代药理证实，干漆能显著延长凝血时间，具有抗凝血酶活性，该抗凝作用也提示有出血、崩漏、皮下出血人群需严格避免使用。

汉代张仲景《金匮要略》大黄䗪虫丸即用干漆配伍，主治瘀血内停之证。

消积导滞

用于瘀血与食积互结所致的脘腹胀满、疼痛。

杀虫疗疳

古籍记载炒烟尽干漆配伍驱虫药可治虫积腹痛，但因药性峻烈且现代已有更安全有效的驱虫药，今人已极少单用干漆驱虫，多作活血化瘀使用。

临床用法与用量

干漆多入丸散服用，不作汤剂久煎。药典规定每日安全用量为2～5克。

含干漆的常用中成药有

平消片（活血化瘀、散结消肿）、化癥回生片（消癥化瘀），须按说明书或遵医嘱服用。

此类药物须经中医师辨证论治后方可使用，不可自行选用。

重要警示

有专项临床科研试验报道，仅为特定辨证重症配伍试验方案，试验中干漆用量达20克配伍三七研粉分服用于肝硬化、干漆10克配伍他药水煎用于脉管炎。

此仅为科研特殊复方试验剂量，单味干漆严禁超过5克，普通人切勿按此剂量自行服药。

使用禁忌与服药忌口

干漆药性峻猛，以下人群须严格禁用

1、对生漆过敏者，接触或内服可引发严重过敏；

2、孕妇，有动胎流产之险；

3、体质虚弱且无瘀血者，用之反伤正气。

服药期间，忌食鸡蛋、蟹，少食油腻；传统本草认为蛋、蟹腥腻助湿生瘀，会加重干漆胃肠刺激，故需控制摄入。

药师提醒

1、干漆须炒至烟尽方可入药，生品严禁内服；孕妇、漆过敏者、体虚无瘀者一律禁用。

2、不可自行购买、配伍、超量服用干漆及含干漆中成药。

3、如需使用，必须由中医师辨证开方、药师规范调配。

本文案例仅供医学研究参考，切勿自行购买服用。干漆炮制后方可入药，专攻顽固瘀血实证，须严格管控使用。

作者：广州市番禺区大石街社区卫生服务中心 主管药师 黄兆祥

审稿专家：广州市番禺区大石街社区卫生服务中心 副主任药师 陈雪霞