止痛药界的“明星天团”

非甾体抗炎药（NSAIDs）就像医药界的“特种部队”，专门对付身体里的“炎症风暴”。它们通过精准抑制环氧酶（COX），切断前列腺素这个“疼痛信使”的传递路径。这个大家族里有：

速效突击手：布洛芬（30分钟起效）

持久战专家：萘普生（作用长达12小时）

温柔派代表：对乙酰氨基酚（胃肠刺激小）

精准打击者：塞来昔布（专攻COX-2）

这么多种NSAIDs药物，有疼痛来袭时，该怎么选？今天基层小药师来教你“对痛下药”的黄金法则。

趣味冷知识：阿司匹林最早从柳树皮提取，古希腊人就用它来止痛；而布洛芬的发明者斯图尔特·亚当斯曾亲自试药验证效果。

疼痛治疗药物

1. 关节痛

针对关节痛这类慢性疼痛，NSAIDs类药物就像您关节的“专属护卫队”。

当老人家上下楼梯时膝盖发出“咔咔”的抗议声，或是类风湿患者清晨醒来手指僵硬得像被冻住时，这些药物就能大显身手：

双氯芬酸凝胶可以直接涂抹在疼痛部位，安全又有效；

塞来昔布胶囊特别照顾肠胃敏感的朋友；

萘普生缓释片则是专门对付晨僵的“持久战专家”。

不过要记住

关节红肿发热时，冰敷才是正确选择；而僵硬发冷时，热敷效果更佳。就像汽车需要定期保养一样，长期用药的朋友们也要记得每月检查肝肾功能！

2.牙痛

当深夜牙痛突然来袭，NSAIDs类药物就是您的“口腔急救员”！

布洛芬就像快速反应部队，建议饭后服用，胃肠友好，30分钟内就能缓解疼痛；

哺乳期妈妈可以选择更温和的对乙酰氨基酚，安全系数更高。

药师特别提醒：

这些止痛药只是您的“临时救兵”，如果牙痛超过3天还不投降，一定要速速求援牙医——否则当心牙神经“壮烈牺牲”！

记住，止痛药就像灭火器，能暂时控制火势，但找到火源——治疗病因，才是关键。

3. 痛经：

每月那几天，NSAIDs就是你的“痛经特攻队”！

布洛芬堪称“速效救经丸”，五颗星强力推荐，在月经第一天就开始服用效果最佳；

如果想要长效保护，萘普生能为你持续护航12小时，提供可靠保障。

但要注意，如果经量特别大的小仙女们，这些药物可能会“火上浇油”加重出血。

记住

止痛药要“先发制痛”，别等痛到打滚才吃。就像天气预报说要下雨就提前带伞，在疼痛刚露头时就服药，效果最好、用量最少。

4. 头痛：

当头痛这个“游击队员”突然来袭时，NSAIDs就是你的“头痛克星”战队！

温和派的对乙酰氨基酚是大多数人的首选，但要切记：酒后头痛可千万不能找它帮忙，否则你的肝脏会“抗议罢工”！

而阿司匹林虽然是止痛界的老将，但16岁以下的小战士请绕道。

特别警告

如果头痛这个“游击队员”还带着呕吐、视物模糊这些“帮凶”一起来犯，这可能是脑出血在“敲警钟”，必须立即拨打120请求“医疗特种部队”支援！

记住

对付头痛要像打地鼠一样，在刚冒头时就快速精准打击，但遇到“超级地鼠”一定要呼叫专业支援！

这些“雷区”会爆炸

1.NSAIDs禁忌人群红牌警告

这些朋友请自觉远离NSAIDs“止痛战队”：

胃溃疡“老战友”——小心止痛药变“胃穿孔催化剂”！

心衰“水手”——可能让水肿症状“水涨船高”；

服用华法林的“抗凝侠客”——出血风险直接“超级加倍”；

孕晚期准妈妈——可能干扰宝宝心脏的“施工蓝图”；

药师特别提醒

就像超级英雄也有弱点，这些人群使用NSAIDs可能引发“副作用暴击”。不确定自己是否在禁忌名单？买药前请务必咨询您的药师或医生！

2. 混搭危险套餐

这些“致命组合”千万要避开：

“胃肠毁灭者”套餐

布洛芬+阿司匹林=您的胃黏膜的“穿孔炸弹”

相当于同时引爆两颗胃部“手雷”。

“肝脏杀手”套餐

对乙酰氨基酚+酒精=肝脏的“化学武器袭击”

会让您的肝脏开启“自毁程序”

“肾脏终结者”套餐

塞来昔布+利尿剂=肾脏的“过载危机”

就像让肾脏同时进行马拉松和举重比赛

药师解密：这些组合不是“强强联合”，而是“双重暴击”！就像把两个反派boss组队，会对身体造成毁灭性打击。

安全提示：服药期间请牢记

用药前查看说明书“相互作用”栏；

告知医生正在服用的所有药物；

服药期间避免饮酒；

不同止痛药绝不混用。

3. 用药生存法则

服用NSAIDs类药物，必须牢记这些法则：

首先遵“三不原则”

不要空腹服用，让食物为胃黏膜筑起保护墙；不要超量使用，严格遵循药品说明书的剂量指引；不要混合用药，避免不同止痛药在体内“打架”。

其次掌握“服用秘籍”

肠溶片要整片吞服，就像保护伞不能提前打开；缓释片不可嚼碎，要让药物缓慢释放战斗力；服药时200ml温水必不可少，就像给药物配备专属护航舰队。

记住

这些用药细节就像安全密码，正确输入才能解锁药物的治疗效果，错误操作则可能引“系统崩溃”！建议长期用药者每月进行一次肝肾功能检查，就像定期给身体做“安全巡检”。

灵魂拷问：止痛药流言粉碎机

1.“进口药效果更好？”

真相：相同成分疗效无差异！国产布洛芬1元/片，进口的10元/片，省下的钱买排骨不香吗？

2. “痛到打滚才能吃药？”

真相：疼痛早期用药效果更好！就像救火要趁小火苗时

3. “贴膏药比吃药安全？”

真相：氟比洛芬贴剂胃肠风险小，但皮肤过敏者可能“痒到怀疑人生”

作者：上海市宝山区吴淞中心医院 药剂科 王彦