有人服用左氧氟沙星一周后，跟腱突然断裂；有人听闻司美格鲁肽可能影响视力，急忙停药；一名女士因牙龈肿痛服六神丸10粒，随即心慌、腹绞痛、呕吐腹泻，经就医缓解……这些手机里的消息让许多人心中生疑：药品到底安不安全？药品不良反应真的如此可怕吗？

事实上，这些案例背后隐藏着我们对“药品不良反应”的诸多误解。要澄清这些误解，首先需要明确相关概念。

什么是药品不良反应？

根据世界卫生组织（WHO）的定义：药品不良反应，是指合格药品在正常用法用量下出现的，与用药目的无关的或意外的有害反应。

误解答疑

误解一：“是药三分毒”

药品说明书上的不良反应列表越长，是否意味着该药品越不安全？

药师解答

其实，这是一个常见的误区！国家药监局明确规定，药品说明书必须如实列出“已知的、严重的或常见的不良反应”。这也是法律规定的强制性要求，而非药品“毒性大”的证明。

简而言之，越是广泛使用、深入研究过的药品，发现的不良反应情况就越多，因此说明书上才会写得密密麻麻，看似吓人，实际上却恰恰说明这个药的研究足够充分、足够可靠！

误解二：只要吃药，就一定会有不良反应？

药师解答

未必如此！不良反应本身是偶然发生且突然出现的现象，受个体基因差异、基础疾病状态、联合用药情况等多种因素影响，绝非不可避免的“必然事件”。

临床研究表明，我们日常使用的大部分药品，引发严重不良反应的概率实际上非常低，大约每1万人中仅有1人可能遭遇此类情况。

例如，氟喹诺酮类药品（如左氧氟沙星）虽然存在肌腱损伤的风险，但其发生率极低。

专家指出，高风险人群（如60岁以上老人、糖尿病患者、运动爱好者）需要特别警惕，而普通人群在医生指导下合理使用这些药品仍然是安全的。再以临床常用的降糖药二甲双胍为例，大约5%-10%的患者会出现胃肠道不适，但大多数人在用药一段时间后，症状会自然缓解，这并非普遍现象。

误解三：中药、中成药“温和”，不会有不良反应？

药师解答

中药的“纯天然”并不等同于“无风险”。中药的不良反应可能源自药材本身的毒性、炮制不当或与其他药品的相互作用。

例如，附子、乌头等中药含有乌头碱，过量使用可导致心律失常；朱砂、雄黄则含有重金属，长期滥用可能损害肝肾功能；即便是常见的甘草，长期大量服用也可能引发血压升高和水肿。雷公藤多苷片等中成药在过量或长期使用的情况下会造成肝肾功能损害的副作用；六神丸含有蟾酥等有毒成分，可能会引起房室传导阻滞，频发性室性早搏等心脏毒性。

因此，使用中药、中成药同样需要在医生、药师的专业指导下进行。