最近 ，国内报告了上千例基孔肯雅热病例 ，不少⼈因突发⾼烧、关节剧痛⽽就医。 这种病⽬前没有特效药 ，但科学⽤药能有效缓解痛苦 ，避免并发症。今天，我们就来聊聊如何正确应对基孔肯雅热。

1. 基孔肯雅热是什么？

基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒（CHIKV）引起的 ，通过花斑蚊（⽩纹伊蚊/埃及伊蚊）叮咬传播 ，不会⼈传⼈。

感染后通常 3-7 天发病 ，主要症状有：

① 突发⾼烧（39-40℃)

② 剧烈关节痛（ ⼿腕、脚踝等⼩关节肿胀 ，可能持续数⽉）

③ ⽪疹（躯⼲ 、四肢出现红⾊斑疹）

⚠ 和登⾰热的区别：基孔肯雅热关节痛更严重 ，但出⾎风险低；登⾰热则可能引发严重出⾎ 或休克。

2，⽬前没有特效药 ，如何治疗？

基孔肯雅热属于⾃限性疾病，多数⼈1-2 周可⾃愈 ，但关节痛可能持续数⽉ 。治疗核⼼是对症治疗 ，医⽣通常会建议：

（1）退烧⽌痛：⾸选对⼄酰氨基酚

• 成⼈：每次 500mg ，每 4-6 ⼩时⼀次 ，24 ⼩时不超过 2000mg。

• 6-12 岁⼉童：每次 250mg ，24 ⼩时不超过 4 次。

❌ 禁⽤阿司匹林、布洛芬等⾮甾体抗炎药！

———早期可能误诊为登⾰热 ，这些药会增加出⾎风险！必须在医⽣指导下使⽤ 。

（2）关节痛管理：冷敷 + 物理治疗

• 急性期：冷敷肿胀关节 ，减少活动。

• 慢性期（疼痛持续数⽉）：医⽣可能建议低剂量抗炎药 或风湿免疫科评估 ，避 免⻓期乱⽤激素。

（3）补液防脱⽔

⾼烧出汗多 ，建议多喝⽔或⼝服补液盐 ，严重呕吐者可静脉输液。

3. 警惕并发症！这些⼈要当⼼

虽然多数⼈症状较轻 ，但以下⼈群可能出现严重并发症：

● 新⽣⼉、⽼年⼈（>65 岁）

● 孕妇、慢性病患者（如⾼⾎压、糖尿病）

⚠ 危险信号：持续⾼烧、剧烈头痛、意识模糊、呼吸困难、少尿等 ，需⽴即就医！

4. 关键预防： 防蚊！ 防蚊！ 防蚊！

患者：发病前 5-7 天⾎液带毒 ，蚊⼦叮咬后会传播病毒！因此：严格防蚊（蚊帐、驱蚊液、⻓袖⾐裤）。

健康⼈：

• 清积⽔（花盆、轮胎、瓶罐等）。

• ⽤驱蚊剂（含避蚊胺 DEET 或派卡瑞丁）。

• 穿浅⾊⻓袖 ，避免清晨 / 傍晚外出。

5. 总结：科学应对 ，不必恐慌！

①发烧关节痛出⽪疹？先去医院 ，别乱吃药！

②⾸选对⼄酰氨基酚,禁⽤阿司匹林！

③防蚊是关键,清积⽔ + 驱蚊双管⻬下！

转发给家⼈朋友 ，早预防、早治疗 ，平安度过蚊⾍⾼发季！

作者：中山大学附属第五医院 药学部 陈瑰洵