达利雷生

2025年中国睡眠健康研究白皮书》显示，65%的人群每周出现1~2次睡眠困扰，1/4人群睡眠不足6小时，近四成人群存在夜间易醒问题。失眠是最常见的睡眠-觉醒障碍之一，长期失眠不仅影响日常工作和生活，还会显著增加罹患多种健康问题的风险。

常用失眠治疗药物主要包括苯二氮卓类药物（如艾司唑仑）、非苯二氮卓类药物（如唑吡坦、右佐匹克隆、扎来普隆）、具有催眠作用的抗抑郁药（如多塞平、米氮平）及褪黑素受体激动剂（如雷美替胺、阿戈美拉汀）等。这些药物短期内可以有效改善睡眠，但长期使用可能导致耐受性、依赖性和戒断症状等问题。

6月20日国家药品监督管理局（MNPA）批准达利雷生片上市，其主要用于治疗成人失眠，特别是入睡困难和/或睡眠维持困难的患者。据了解，达利雷生已在美国、加拿大、日本等多个国家获得批准和上市。

01作用机制

达利雷生作为一款双食欲素受体拮抗剂，通过竞争性结合两种食欲素受体亚型（OX1R和OX2R），阻断食欲素的作用，能够降低过度活跃的清醒状态，从而促进睡眠。

（食欲素是一种在下丘脑外侧区域产生的促进觉醒的神经肽，对睡眠-清醒节律具有重要调节作用）。

02 特点

与传统的镇静催眠药相比，达利雷生并不直接对大脑产生镇静作用，而是通过调节睡眠-觉醒节律来改善睡眠，这使得达利雷生在减少副作用和依赖性方面具有显著优势。

03 用法用量

推荐剂量范围为25 mg至50mg，睡前30分钟服用（计划醒来前至少7小时）。如果与食物同服或餐后不久服用，则入睡时间可能延迟。

04 药物相互作用

避免与CYP3A4强或中度诱导剂和CYP3A4强度抑制剂合用。与CYP3A中度抑制剂同时使用，推荐剂量为25 mg，每晚不超过一次。

05 注意事项

警惕跌倒风险，特别是老年患者，本品可引起困倦和嗜睡。

不建议与其他镇静催眠药用于治疗失眠。

服药期间不得饮酒。

服药期间应避免驾驶车辆、高空作业、精密操作等危险操作。

严重肝功能不全患不推荐使用。

06 不良反应

头痛、嗜睡或疲劳、恶心等不良反应。

总 结

达利雷生属于新一代抗失眠药，是继莱博雷生后在中国获批上市的第二款双食欲素受体阻断剂，也将为中国的失眠患者提供更多的治疗选择。

作者：河源市人民医院 主管药师 徐平