人体日常所需的维生素B12主要从食物中获得，当体内缺乏维生素B12或患有恶性贫血等疾病时，可采用维生素B12类药物进行治疗。那么维生素B12类家族的成员有哪些，它们都有什么特点呢？请往下看！

维生素 B12类药物家族有4个成员，包括氰钴胺（维生素B12）、甲钴胺、腺苷钴胺和羟钴胺（后三者为维生素 B12的活性辅酶形式）。这4种药物结构不同，区别在于其结构中与钴相连的 X 位分别为氰基、甲基、脱氧腺苷、羟基。

那它们几个有哪些区别呢？

氰钴胺经口服或注射吸收后，一部分在肝脏储存，另一部分则转化为甲钴胺、腺苷钴胺、羟钴胺。甲钴胺、腺苷钴胺和羟钴胺口服或注射后无需转化，可直接在人体内发挥作用。

各有对症

归纳起来，维生素 B12 类药物主要用于治疗巨幼红细胞性贫血（依据症状可与叶酸联合使用）、营养不良引起的维生素 B12 缺乏症、肝炎、肝硬化等，补充糖尿病患者长期服用二甲双胍所致的维生素 B12 缺乏。此外，由于质子泵抑制剂（奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑等）可能阻碍人体对正常摄入的维生素 B12 的吸收，因此，长期服用质子泵抑制剂者也宜适量补充维生素 B12。

腺苷钴胺可促进细胞生长繁殖，维持神经细胞髓鞘的完整性。主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发神经炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾病以及放射性和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。

相比于氰钴胺，甲钴胺更易进入神经细胞中，促进细胞内核酸、蛋白质的合成，促使轴突再生，使神经突触传递功能和神经递质数量恢复正常。因此，甲钴胺常用于周围神经病的治疗。比如糖尿病周围神经病变、面神经麻痹、青光眼性视野缺损、血液透析者神经病变、坐骨神经痛、三叉神经痛、腰椎间盘突出症的神经痛、神经炎或神经损伤等。

羟钴胺可用于治疗恶性贫血、巨幼红细胞性贫血、神经痛、肝实质损害与接触性皮炎等。同时它也是氰化物的解毒剂。羟钴胺可亲和氰离子，因此，体内的氰离子遇到羟钴胺后，可迅速取代羟钴胺分子中的羟基，形成无毒的氰钴胺，通过尿液排出体外。