药品分类：抗抑郁药

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本药可用于哪些疾病？

☆氟伏沙明是一种抗抑郁药。主要用于治疗抑郁症和强迫症。

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本药是如何发挥作用的？

☆本药为作用于脑神经细胞的5-羟色胺再摄取抑制药，对非肾上腺素过程影响较小，对α-肾上腺素受体、β-肾上腺素受体、组胺受体、M胆碱受体、多巴胺受体及5-羟色胺受体几乎无亲和性。

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用药前您需要了解什么？

☆如果您正在使用阿洛司琼、雷美替胺、匹莫齐特、硫利达嗪、替扎尼定这几个药，是不能服用氟伏沙明的。氟伏沙明可能会增加以上药物的血药浓度，引起毒副作用。

☆如果您在7天内使用了达泊西汀，是不能使用氟伏沙明的。合用可能会导致5-羟色胺综合征的发生。另外，停用氟伏沙明14天内不能使用达泊西汀。

☆如果您存在肝、肾功能不全，请提前告知医生。您的剂量可能与常人不同。

☆氟伏沙明不适用于除患强迫症以外的儿童。

孕妇用药请咨询医生

☆氟伏沙明可以通过胎盘，可能对胎儿造成损害。如果您已经怀孕或者计划怀孕，请咨询医生或药师。

请停止哺乳

☆用药后乳汁中含有少量的氟伏沙明。哺乳期妇女如果用药，需停止哺乳。如您处于哺乳期，请告知医生以便做出更好的治疗选择。

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如何使用这个药品？

请在睡前服药

☆如果一天用药1次，请在睡前服药。如果每天需用药2次，且剂量不相等，请在睡前服用较大剂量。服用时用水送服完整药物，不要咀嚼。

请不要擅自停药

☆突然停药可能出现撤药症状，表现为头晕、感觉异常、睡眠障碍、情绪不稳定等。如果需要停药，最好在至少1-2周内逐渐减量；减量或停药后出现无法耐受的症状，可考虑恢复至之前的剂量，随后用更缓慢的方式再次减量；千万不要擅自停药。

☆食物不影响氟伏沙明的代谢，您与或不与食物同服都可以。

☆用药治疗抑郁通常在1-2周开始起效，治疗强迫症起效时间通常为4-6周。起效后还需要几个月至数年的巩固或维持治疗，请按医嘱坚持用药。

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用药期间应注意哪些方面？

请避免饮酒

☆用药期间请您避免饮酒或饮用含有酒精的饮料。

请避免吸烟

☆用药期间抽烟可影响氟伏沙明的代谢。请您避免吸烟。

请尽量避免驾驶等危险行为

☆氟伏沙明可能会导致困倦等症状。如果出现困倦，请您尽量避免驾驶或操作机器。

请避免食用葡萄柚及其制品

☆用药期间饮用葡萄柚汁可能导致药物浓度升高，请您避免食用葡萄柚及其制品。

☆用药期间请密切监测病人是否出现临床症状恶化、自杀倾向或行为异常，尤其是治疗早期和调整剂量时。如果出现，请及时就诊。

☆用于治疗强迫症时，如果连续用药10周后仍未见症状缓解请及时就诊。

☆氟伏沙明可能影响血糖水平。如果您患有糖尿病，建议您密切监测血糖，以便调整治疗方案。

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用药后可能出现以下副作用

☆用药后可能出现食欲差、激越、紧张、焦虑、眩晕、头痛、失眠、嗜睡、震颤、心悸、心跳过快、腹痛、便秘、腹泻、口干、消化不良、恶心、呕吐、多汗、盗汗、虚弱等副作用。

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如何保存或处理这个药品？

☆请在避光处，密封保存。

作者：南方医科大学珠江医院 郭中州