德莫奇单抗
很多重度哮喘、慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者常年饱受折磨:哮喘发作时胸闷憋气;鼻息肉患者长期鼻塞、嗅觉减退,术后极易复发。
长期每日用药、每月打针给患者带来巨大负担。2026 年 3 月,长效生物制剂德莫奇单抗在国内获批,仅需半年注射一次,大幅简化长期慢病管理。
80% 以上重度哮喘属于嗜酸性粒细胞型:免疫系统过度敏感,释放白介素 - 5,刺激大量嗜酸性粒细胞聚集气道,引发水肿、痰多、支气管痉挛,诱发喘息、咳嗽。
德莫奇单抗为白介素 - 5 单克隆抗体,可精准中和体内白介素 - 5,阻断嗜酸性粒细胞大量生成,从根源减轻气道、鼻腔慢性炎症。
12 岁及以上青少年、成人:重度嗜酸性粒细胞哮喘长期维持治疗;
18 周岁及以上成人:慢性鼻窦炎伴鼻息肉,联合鼻用激素同步治疗;最终能否用药,需呼吸、耳鼻喉专科医生结合血嗜酸粒细胞指标综合评估。
重度哮喘:两项三期临床显示,年急性发作率下降 48%~58%,中国患者降幅可达 85%,急诊、住院风险降低 72%;
鼻息肉鼻窦炎:连续治疗 52 周,鼻息肉缩小、鼻塞明显缓解,减少口服激素使用与手术复发概率。
既往同类 IL-5 靶向药物需每 4 周注射 1 次;德莫奇单抗经蛋白工程优化,半衰期大幅延长,每 6 个月皮下注射 1 次,全年仅 2 针,减少就医频次、降低长期用药负担。
给药方式:上臂、大腿、腹部皮下注射;漏注后尽快补打,以补注日期重新计算 6 个月周期。
整体安全性良好,反应轻微短暂。
局部反应:注射部位红肿、疼痛、瘙痒;
全身轻微反应:上呼吸道感染、头痛、关节酸痛;出现严重不适及时就医调整方案。
仅为长期控制维持药,不能替代急救药:急性喘息发作需使用沙丁胺醇等短效急救气雾剂,严重时立即就诊;
分型限制:只针对嗜酸性粒细胞升高型重度哮喘,其他类型哮喘无效;
激素不可骤停:启用本品后,原有吸入 / 口服激素需在医师指导下逐步减量,擅自停药易诱发病情加重;
特殊人群:孕期、既往寄生虫感染人群,就诊时主动告知医生。
审稿专家:广州市胸科医院 PSM 向日葵工作站 主任药师 钟洪兰