张老师事件给我们敲响了警钟,任劳任怨心脏,一旦“拉闸”,连抢救的机会都小的难以把握。我们一定要知道怎么给心脏做保护。
心源性猝死的本质,是人体循环系统在短时间内出现严重功能障碍。
血液在血管中流转循环,负责输送、氧气与营养物质,血脂异常升高会导致血管狭窄、斑块形成,甚至堵塞血管。心肌为全身泵血,血压过高、心律失常、长期过度劳累、精神高度紧张,都会持续加重心脏负担,最终引发心脏骤停。长期高压工作、过度疲劳,叠加未被发现的心血管隐患,是导致心源性猝死的常见诱因。
心血管预防药物并非人人适用,需严格按照适应症与医嘱使用,滥用反而增加健康风险。但针对猝死高危人群,它们的作用是给心脏脆弱的环节进行修复。
1. 抗血小板药(阿司匹林等)
目的:防止血液里的血小板“抱团”形成血栓堵住血管。阿司匹林就是防止水垢结块掉下来堵死管道的“清洁剂”。
适应症:确诊冠心病、放过支架、有过心梗或脑梗的人,必须遵医嘱长期吃。
重点提醒:健康人别乱吃!如果你没有上述病史,只是为了“预防”,乱吃阿司匹林反而可能伤胃、引发出血。
2. 他汀类药物(普伐他丁钠片等)
目的:不仅仅是降血脂,更重要的是稳定斑块。血管里的动脉粥样硬化斑块就像墙皮,他汀能让这层“墙皮”变得结实,不容易破裂脱落引发心梗。
适应症:血脂高、有冠心病或糖尿病等高危因素的人。
重点提醒:长期坚持,才能把血管内壁打磨光滑。
3. β受体阻滞剂(美托洛尔等)
目的:降低心率,减弱心肌收缩力。当人紧张、劳累时,交感神经兴奋,心率就会增加。这类药就是帮心脏减速,减少耗氧量。
适应症:心梗后、心衰、或经常心动过速的人。
生活场景:如果你体检发现静息心率总是超过100次/分,且伴有高血压,医生可能会建议你用这类药给心脏“减压稳流”。
4. 急救药(硝酸甘油等)
目的:扩张血管,快速缓解心绞痛。主要用于救急。
用法:坐着含,别站着吃(容易晕倒),舌下含服,1-3分钟起效。如果含了3片还不缓解,别等了,立刻打120,可能是心梗!
重点提醒:胸痛就吃速效救心丸?错!如果是严重心梗,硝酸甘油是首选,速效救心丸更多用于气滞血瘀型胸痛,且起效不如硝酸甘油快。
三、好习惯才是持久的保护
药是最后一道防线,生活方式才是首要。
识别“求救信号”:别把胸闷、心慌、左肩放射痛、无缘无故大汗当成“累的”。心脏喊累的时候,必须得歇。
运动是“双刃剑”:规律运动好,但突然的剧烈运动对久坐族是杀手。张老师是在跑步后出事的,提醒我们:运动要循序渐进,感觉不适立刻停。
睡眠是最好的“保养”:心脏需要在深夜进入“低功耗模式”修复自己,长期剥夺它的休息时间,电容(心肌)就会衰竭。
如果你因为张雪峰事件感到焦虑,正确的做法是:去心内科就诊,告诉医生你的担忧,做心脏专项检查。
如果没有器质性病变,可继续保持,维持健康生活习惯就是最好的药。
开具了药品,一定要向医师或药师清楚了解:药是治疗做什么的,怎么吃,吃多久,有什么副作用,万一漏服了怎么办等问题。
我们都应该在忙碌中关注心脏的健康。健康有力的心跳,是这世上最优美的搏动。
审稿专家:湖北省第三人民医院 主任药师 张明伟