春季是过敏高发季节，花粉、柳絮、尘螨等过敏原肆意飘散，让易敏体质的人们饱受困扰。了解常见过敏症状及应对药物，能帮助您科学防护，减轻不适。

一、常见过敏症状

1.皮肤症状：干燥、瘙痒、红斑、湿疹或荨麻疹（风团样皮疹）。

2.呼吸道症状：过敏性鼻炎表现为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻塞、鼻痒；过敏性哮喘则有反复咳嗽、喘息、胸闷，夜间或晨起加重。

3.眼部症状：结膜充血、流泪、眼痒。

4.消化道症状：腹痛、呕吐、腹泻（常见于食物过敏）。

二、常用抗过敏药物

01抗组胺药

第一代抗组胺药：如苯海拉明、氯苯那敏（扑尔敏），价格便宜，抗过敏作用明显，但可能引起嗜睡、口干、心悸等副作用，适合缓解过敏性鼻炎、荨麻疹等症状，用药后避免从事需集中注意力的工作。

第二代抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪，抗过敏作用更强，不易透过血脑屏障，副作用较少，起效快，适用于治疗过敏性鼻炎、荨麻疹等症状，尤其适合儿童使用。

第三代抗组胺药：如地氯雷他定、左西替利嗪，抗过敏作用最强，副作用更少，几乎无心脏毒性，适合肝功能不全的患者。

02 糖皮质激素

外用糖皮质激素：如氢化可的松乳膏、地塞米松软膏，可治疗皮肤过敏，但面部、皮肤薄嫩处避免使用强效激素，以免导致皮肤萎缩、色素沉着。避免长期连续使用（建议不超过 1 周）

鼻用糖皮质激素：如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂，能直接作用于鼻腔，减轻鼻黏膜炎症反应，缓解鼻塞、流鼻涕等症状，需规律使用，喷头对准鼻腔外侧壁。

口服或注射用糖皮质激素：如泼尼松、地塞米松等，用于治疗严重的过敏性疾病，需严格遵医嘱使用，不可自行增减剂量。

03 变态反应介质阻释剂（肥大细胞稳定剂）

如色甘酸钠、酮替芬等，能阻止组胺及其他过敏介质的释放，产生抗过敏效应，常用于治疗过敏性鼻炎、支气管哮喘等，需在致敏花粉播散前2周开始作为预防用药。

04.白三烯调节剂

如孟鲁司特钠、扎鲁司特等，通过拮抗气道平滑肌和其他细胞表面的白三烯受体，抑制肥大细胞和嗜酸性粒细胞释放出半胱氨酰白三烯的致喘和致炎作用，对缓解鼻部症状及咳嗽、气喘等下呼吸道过敏症状有改善作用，尤其适合合并哮喘的患者，与抗组胺药联用效果更佳。

05.钙剂

如葡萄糖酸钙、氯化钙等，可以改善毛细血管的致密性，从而减轻水肿和渗出，常用于治疗各种皮肤炎症，包括接触性皮炎、湿疹、荨麻疹和血管神经性水肿等，需在医生指导下使用，避免过量导致高钙血症。

三、用药注意事项

1.遵医嘱用药：不同药物的适应症、禁忌症和副作用不同，需在医生指导下使用，切勿自行用药或更改剂量。

2.注意用药时间：抗组胺药可能出现嗜睡等副作用，建议睡前服用；鼻用糖皮质激素需规律使用，才能达到最佳效果。

3.警惕药物相互作用：部分抗过敏药物可能与其他药物（如镇静类药物、抗抑郁类药物等）产生相互作用，影响药效，如服用其他药物，需告知医生，避免药物相互作用。

4.特殊人群谨慎用药：孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等特殊人群用药需格外谨慎，需在医生指导下使用。

5.避免长期用药：不建议长期服用抗过敏药，如果服用一种药一段时间后，效果不明显，不要擅自停药或加大剂量，请及时就医。春季过敏虽常见，但科学防护和合理用药能显著减轻不适。若症状反复或加重，建议尽早咨询专科医生，制定个性化方案。

春季过敏防护，除了合理用药，还需注意勤通风、勤换被褥，减少过敏原接触。

一审：PSM广州医科大学附属第一医院药学部 主管药师 韦璐

二审：PSM广州医科大学附属第一医院药学部 主管药师 李健萍