在田埂、路边或河畔，常常能看到一种匍匐生长的小草，茎蔓纤细、叶片互生，开着淡红色或白色的小花，它就是兼具药用价值与生态意义的中药材 —— 萹蓄。除药用外，萹蓄可作为畜禽饲料，其根系发达，还能用于水土保持，是 “药食同源”“药景同源” 的多功能植物。

药材基源

为蓼科植物萹蓄的干燥地上部分。别名：竹叶草、大蚂蚁草、扁竹。

形状特征

茎

茎呈圆柱形，多分枝，节部膨大。表面灰绿色或棕红色，有细密的纵纹。质脆，易折断，断面有白色的髓心。气微，味微苦。

叶

叶互生，近无柄。狭椭圆形或披针形，很像竹叶。托叶鞘膜质，是其典型特征。

性味归经

性味：苦，微寒。归膀胱经。

功能主治

萹蓄的核心作用：利尿通淋，杀虫，止痒。用于热淋涩痛，小便短赤，虫积腹痛，皮肤湿疹，阴痒带下。因其能利湿，有时也用于辅助治疗黄疸。亦可用于湿热下注引起的腹泻、痢疾。

临床配伍

热淋、石淋

相当于现代的急性膀胱炎、尿道炎、尿路结石等。

症状表现

小便频数、短赤（尿黄、量少）、淋漓涩痛（小便时尿道有灼热、刺痛感）、小腹拘急胀痛。

常与瞿麦、木通、滑石等利水通淋药同用，如著名的方剂八正散。

杀虫止痒

蛔虫病、蛲虫病

可单味煎汤服用，或配伍其他驱虫药。

皮肤湿疹、阴道滴虫引起的阴痒

常与地肤子、蛇床子、白鲜皮等配伍，煎汤外洗或熏洗，能有效缓解瘙痒。

现代药理视角

现代研究发现其主要含槲皮素、萹蓄苷、槲皮苷、杨梅苷、咖啡酸、绿原酸、钾盐、硅酸等。有显著的利尿作用。有驱蛔虫、蛲虫及缓下作用。对葡萄球菌、福氏痢疾杆菌、绿脓杆菌及多种皮肤真菌均有抑制作用。其水及乙醇提取物能促进血液凝固，增强子宫张力。静脉注射有降压作用。

使用注意与禁忌

脾胃虚寒者慎用

萹蓄性微寒，长期或大量使用可能损伤脾胃阳气，导致腹泻、食欲不振。脾胃虚弱、容易拉肚子的人应谨慎使用。

无湿热水肿者慎用

本品为攻邪之药，若无湿热之象，不宜使用，以免耗伤正气。

孕妇慎用

作为通利之品，孕妇应谨慎使用，以防动胎气。

小知识 & 文化趣谈

萹蓄”这个名字听起来有些古怪。李时珍在《本草纲目》中解释：“萹”有“遍”的意思，“蓄”指蓄积。因为这种草蔓延生长，铺满地面，故得此名。

民间智慧

在民间，老百姓很早就发现了它的利尿作用，并形象地称之为“猪牙草”，因为猪吃了这种草会多排尿。

药食同源

在一些地区，春季的嫩萹蓄苗曾被作为野菜食用，有清热利湿的保健作用。

作者：仙桃市第一人民医院 主管药师 廖沙

审稿专家：

仙桃市第一人民医院 主任药师 杨茹

仙桃市第一人民医院 主任药师 张玲