蒙脱石散

近日，知名艺人杨迪在节目中自述因干吃蒙脱石散导致药物迅速膨胀，引发剧烈咳嗽、窒息感，甚至“像从鬼门关走一遭”。

这一事件引发广泛关注，也让许多人意识到，看似简单的止泻药，若服用不当，可能带来致命风险。那么，蒙脱石散为何不能干吃？它的药理作用是什么？如何正确服用？本文将为您一一解答。

蒙脱石散的药理作用：不止是“物理吸附”

蒙脱石散是一种天然层状硅酸盐矿物，其化学结构为两层硅氧四面体夹一层铝氧八面体构成的2:1型层状结构。这种独特的结构赋予了它强大的物理和化学特性，使其成为治疗腹泻的重要药物。

1.吸附病原体和毒素

1. 能选择性吸附轮状病毒、大肠杆菌等病原体及其毒素
2. 每克蒙脱石可吸附60-70毫升水分，减少肠道分泌

2.覆盖保护肠黏膜

1. 形成均匀的保护膜，隔离胃酸、细菌等刺激物
2. 促进受损黏膜的修复

3.调节肠道环境

1. 平衡肠道菌群，抑制有害菌生长
2. 增强局部免疫功能

为什么干吃蒙脱石散会引发窒息？

杨迪的经历并非个例，许多网友也有类似遭遇。干吃蒙脱石散的危险性主要来自其极强的吸水膨胀性：

1. 迅速水合膨胀

蒙脱石散颗粒具有极强的亲水性，一旦接触口腔或呼吸道黏液，会立即吸水膨胀，体积可增大数倍。杨迪描述“药物迅速扩散到整个咽喉和鼻腔”，正是由于粉末在湿润环境下快速水合，形成胶状物堵塞气道。

2. 粉末飘散导致呛咳

干粉吸入时，细小颗粒易随呼吸进入气管和支气管，刺激黏膜引发剧烈咳嗽，严重时可导致呼吸道完全阻塞，引发窒息。

3. 食管黏膜刺激

即使未吸入气道，干粉也可能黏附在咽喉和食管黏膜上，造成局部刺激、炎症，甚至药物残留导致不适。

蒙脱石散的正确服用方法

为避免危险并确保药效，请严格遵循以下服用指南：

1. 冲泡方法

先水后粉：取50mL温水，再将1袋（3g）蒙脱石散倒入。

边倒边搅拌：搅拌至均匀混悬液，立即服用，避免静置导致沉淀。

浓度控制：水量不宜过多或过少，50mL可确保药物呈稀糊状，既易吞咽又能均匀覆盖黏膜。

2. 服用时机

空腹服用：一般建议两餐之间或睡前服用，使药物充分接触黏膜。

急性腹泻：首剂加倍（成人6g），之后按常规剂量服用。

这些药也不能干吃！

除蒙脱石散外，以下药物干服同样危险：

01\泡腾片（如维生素C泡腾片）

遇水产生大量二氧化碳，干吃可导致胃胀、窒息。

02\口服补液盐

高渗粉末直接刺激黏膜，可能引发呕吐或电解质紊乱。

03\国际猫咪日

易黏附食管，引发溃疡甚至穿孔。

在这个追求"快捷"的时代，杨迪的经历给我们敲响警钟：生命经不起"干吞"的敷衍。就像蒙脱石散需要水的调和才能发挥疗效，安全用药也需要我们付出耐心与细致。每一次正确服药，都是对生命最基本的尊重。

作者：中山市古镇人民医院 黎月明