良性前列腺增生（BPH）

是50岁以上男性人群的常见病，数据显示，60岁以上男性发病率超过50%，80岁以上男性的发病率更高达83%。

前列腺位于膀胱的出口处，当其增生时，会像“卡住阀门”一样对尿道产生压迫，导致排尿变得细弱、排尿不尽以及夜尿频繁（每晚起夜≥2次）。

严重的情况下，还可能引发尿潴留，甚至对肾脏造成损伤。

前列腺为什么会发生增生？

BPH主要与年龄增长和雄激素水平变化密切相关。

此外，肥胖、糖尿病以及久坐等不良生活习惯也可能加剧这一状况。

出现这些信号时，应及时就医！

✅ 排尿困难：表现为尿线变细、排尿等待时间延长、排尿需用力；

✅ 储尿异常：出现尿频、尿急，甚至无法控制尿意；

✅ 全身影响：长期夜尿频繁可能导致失眠和焦虑，严重时可能出现腰痛、血尿等症状。

提醒：不要将尿频误认为是“肾虚”而硬扛，应及时就医，通过尿常规、前列腺超声等检查明确诊断后再进行治疗。

治疗选择：从生活调整到药物干预

1. 轻度症状：先试生活方式改善

• 避免久坐、熬夜，减少咖啡因和酒精摄入；

• 夜间少喝水，白天分次饮水（每次≤200ml）；

• 盆底肌训练（如凯格尔运动）可增强控尿能力。

2. 中重度症状：药物治疗是关键！

塞洛多辛

作为选择性α1受体阻滞剂，塞洛多辛犹如一把“精准钥匙”，专门作用于前列腺和膀胱颈的“紧绷开关”，有效松弛肌肉组织。

与其他同类药物相比，它对前列腺组织中的α1A受体具有更高的选择性，在缓解排尿困难的同时，对血管的影响较小，从而降低了头晕和低血压等副作用的风险，更适合有明显排尿困难的患者。

用好塞洛多辛，这几件事要牢记！

1. 哪些人能用？哪些人不能用？

✅ 适用：确诊BPH且症状影响生活质量的患者；

❌ 禁忌：对药物过敏、严重肝肾功能不全（肌酐清除率＜30ml/min）、孕妇哺乳期女性及儿童。服用强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑、克拉霉素、伊曲康唑、利托那韦）。

用药前需告知医生：是否有低血压、心脏病、青光眼，或正在吃降压药、镇静剂。

2. 别慌！常见副反应这样应对！

• 头晕、头痛（5%-10%）：服药后慢起慢坐，避免突然站起；

• 逆行射精（10%-20%）：精液“走错路”不影响健康，但有生育需求需提前沟通；

• 恶心腹泻：随餐服用可减轻不适。

3. 以下危险信号必须就医！

→ 突然头晕眼花、血压骤降（可能是低血压）；

→ 皮疹、喉咙发紧、呼吸困难（过敏反应）；

→ 眼痛、视物模糊（罕见但可能诱发青光眼）。

4. 服药细节：吃对才有效！

• 常规剂量：4mg/次，每日2次，早，晚饭后服；

• 肾功能不好（肌酐清除率30-50ml/min）：减半至2mg/日；

• 漏服处理：

✅ 如果漏用赛洛多辛胶襄时间较短，请尽快补用，但如果快到下一次用药时间（超过两次正常用药间隔时间的一半），请跳过此次用药，直接于下一次用药时间用药。

✅ 切记不可一次用两倍剂量，以免引起不良反应。

✅ 如果您不能确定剂量，请咨询医师或药师。

药师提醒：

→ 如果服用塞洛多辛后症状无改善，或症状加重，或出现新的症状者，应马上就诊。

→ 别擅自停药：症状好转就停药可能导致病情反弹；

→ 手术前告知：需提前1-2周停药，避免麻醉风险；

→ 远离酒精：喝酒会加重头晕和低血压风险。

作者：湖北省第三人民医院 主管药师 龙芳

审稿专家：湖北省第三人民医院 副主任药师 安薇