前言

目前我国的疫情仍然较为严峻，各地提倡无症状、轻症感染者进行居家治疗，但是很多患者对于自己是否应该居家治疗，或者自己如何服使用中药进行居家治疗产生疑问，今天药师来带你了解不同类型新冠感染者使用中药指引。

新冠感染者居家使用中药，不同人群有何不同？

1、无症状感染者

对于无症状感染者，如果年龄较小，无基础病，体质较好，可以选择不吃药，持续观察即可。如果患者的年纪较大、有基础病，希望预防出现症状的，可根据自己平时容易风热感冒还是风寒感冒，按体质特点对照使用常用药，或者根据国家中医药管理局及各省市发布的预防方案进行预防（见表1）。

表1. 无症状感染者中药干预方案

_	用法用量
中药代茶饮	生黄芪9g、金银花5g、广藿香3g。每日一剂，开水泡服，代茶频频饮服。适宜普通人预防使用。
玉屏风颗粒	每次5克，一天三次。适宜容易体虚感冒、自汗恶风者预防服用。
中药汤剂（《河北省新冠病毒感染者和密接人员居家中医药干预指引》无症状感染者推荐处方）	藿香9g、佩兰9g、陈皮9g、金银花12g、连翘12g、芦根15g、防风9g、茯苓9g、桔梗10g、生甘草9g、神曲9g、玫瑰花9g、桑叶9g、生姜9g。用法：水煎煮或颗粒剂开水冲服，每日1付，早晚分两次服用，连服5-7天。

2、轻型患者

轻型患者一般会出现发热、恶寒、喉咙痛、头痛、全身痛、胃肠道不适等症状。对于轻型患者的中药使用，最重要的是需要辨明寒热，首选要根据自己的症状判断自己的体质是属于风热型、风寒型或者是寒湿型等，其次根据表现的症状来选择适合自己的药物（见表2），而不是随意用药，如风寒型使用药性偏寒凉的清热解毒类中药，这种错误用药无异于“雪上加霜”，反而延误病情。若表中的药当地没有，可选择当地对应该类型的常用药物。

那么如何通过症状简单判断自己属于寒证还是热证呢？寒证的临床症状主要为恶寒严重、无汗或者出冷汗、肢体酸疼、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰等。而热证的症状主要是发热重、有汗身热、咽喉红肿疼痛、鼻塞浊涕、口干口渴、咳嗽痰液稠黄等。

表2. 《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》

对症用药检索表

药品名	功效	用法用量
症状：寒湿
散寒化湿颗粒	散寒化湿，宣肺透邪，辟秽化浊，解毒通络	用于寒湿郁肺所致疫病。症见发热，乏力，周身酸痛，咳嗽，咯痰，胸紧憋气，纳呆，恶心，呕吐，大便粘腻不爽。
清肺排毒颗粒	散寒祛湿，理肺排毒	用于感受寒湿疫毒所致的疫病。症见发热恶寒，周身酸痛，困乏肢重；或咳嗽少痰，喘憋气促；或口淡无味，食欲不振，恶心呕吐，大便不爽；舌淡或胖，苔腻，脉滑或濡。
症状：风寒
感冒清热胶囊（颗粒）	疏风散寒，解表清热	用于风寒感冒，头痛发热，恶寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干。
荆防颗粒	发汗解表，散风祛湿	用于风寒感冒，头痛身痛，恶寒无汗，鼻塞清涕，咳嗽白痰。
正柴胡饮颗粒	发散风寒，解热止痛	外感风寒初起：发热恶寒，无汗，头痛，鼻塞，喷嚏，咽痒咳嗽，四肢酸痛；流感初起、轻度上呼吸道感染见上述症候者
九味羌活丸(颗粒)	疏风解表，散寒除湿	用于外感风寒挟湿导致的恶寒发热无汗，头痛且重，肢体酸痛。
四季感冒片	清热解表	用于四季风寒感冒，特别适用于体弱者，妊娠妇女因感冒引起的发热头痛，鼻流清涕，咳嗽口干，咽喉疼痛，恶心厌食等。
感冒疏风胶囊（片、颗粒）	辛温解表，宣肺和中	用于风寒感冒所致的发热咳嗽，头痛怕冷，鼻流清涕，骨节酸痛，四肢疲倦。
症状：风热
疏风解毒胶囊（颗粒）	疏风清热，解毒利咽	用于急性上呼吸道感染属风热证，症见发热，恶风，咽痛，头痛，鼻塞，流浊涕，咳嗽等
连花清瘟胶囊（颗粒）	清瘟解毒，宣肺泄热	用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证，症见：发热或高热，恶寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，头痛，咽干咽痛，舌偏红，苔黄或黄腻等
银翘解毒颗粒	辛凉解表，清热解毒	主治风热感冒，症见发热头痛，咳嗽口干，咽喉疼痛。
热炎宁合剂	清热解毒	用于风热感冒，发热，咽喉肿痛，口苦咽干，咳嗽痰黄，尿黄便结：化脓性扁桃体炎，急性咽炎，急性支气管炎，单纯性肺炎。
桑菊感冒片	疏散风热，宣肺止咳	主治风热感冒初起，头痛，咳嗽，口干，咽痛
金叶败毒颗粒	清热解毒	用于风温肺热病热在肺卫证，症见发热，咽痛或乳蛾红肿，流涕，咳嗽，咯痰，头痛，口渴等
夏桑菊颗粒	清肝明目，疏风散热，除湿痹，解疮毒	用于风热感冒，目赤头痛，头晕耳鸣，咽喉肿痛，疔疮肿毒等症，并可作清凉饮料。
痰热清胶囊	清热，化痰，解毒	用于风温肺热病属风热袭肺证，症见发热，恶风，咳嗽，咯痰，或咽痛，流涕，口干等。
双黄连口服液	疏风解表、清热解毒	用于外感风热所致的感冒，症见发热，咳嗽，咽痛。
柴芩清宁胶囊	清热解毒，和解表里	用于发热恶寒，咽痛流浊涕等上呼吸道感染之邪在肺卫证。
抗病毒口服液	清热祛湿，凉血解毒	用于风热感冒，流感
感冒退热颗粒	清热解毒，疏风解表	主治上呼吸道感染，急性扁桃体谈，咽喉炎属外感风热，热毒壅盛证，症见发热，咽喉肿痛
消炎退热颗粒	清热解毒，凉血消肿	用于外感热病，热毒壅盛证，症见发热头痛，口干口渴，咽喉肿痛；上呼吸道感染见上述证候者，亦用于疮疖肿痛。
清开灵颗粒	清热解毒，镇静安神	用于外感风热时毒、火毒内盛所致高热不退，烦躁不安，咽喉肿痛、舌质红绛、苔黄、脉数；上呼吸道感染，病毒性感冒，急性扁桃体炎，急性咽炎，急性气管炎，高热等症属上述证候者
小柴胡颗粒	解表散热，疏肝和胃	外感病，邪犯少阳证，症见寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干。
金花清感颗粒	疏风宣肺，清热解毒	适用于单纯型流行性感冒轻症如发热，头痛，全身酸痛，咽痛，咳嗽，恶风或恶寒，鼻塞流涕等，中医辨证属风热犯肺证者；还可用于新型冠状病毒肺炎中的轻型、普通型。
症状：湿毒侵肺
化湿败毒颗粒	化湿解毒，宣肺泄热	用于湿毒侵肺所致的疫病，症见发热、咳嗽、乏力、胸闷、恶心、肌肉酸痛、咽干咽痛、食欲减退、口中粘腻不爽等
宣肺败毒颗粒	宣肺化湿，清热透邪，泻肺解毒	适用于湿毒郁肺所致的疫病，症见发热，咳嗽，咽部不适，喘促气短，乏力，纳呆，大便不畅，舌质暗红，苔黄腻或黄燥，脉滑数或弦滑。
症状：痰热壅肺
银黄清肺胶囊	清肺化痰，止咳平喘	用于慢性支气管炎急性发作之痰热壅肺证，症见：咳嗽咯痰，痰黄而粘，胸闷气喘，发热口渴，便干尿黄，舌红，苔黄腻等
连花清咳片	宣肺泄热，化痰止咳	用于急性气管-支气管炎痰热壅肺证引起的咳嗽，咳痰、痰白粘或色黄，伴咽干口渴，心胸烦闷，大便干，舌红，苔薄黄腻，脉滑数。
症状：咽痛
六神丸（胶囊）	清热解毒、消肿止痛	用于烂喉丹痧，咽喉肿痛，喉风喉痈，单双乳蛾，小儿热疖，痈疡疔疮，乳痈发背，无名肿毒。
蓝芩口服液	清热解毒，利咽消肿	用于急性咽炎、肺胃实热症所致的咽痛、咽干、咽部灼热。
复方芩兰口服液	辛凉解表，清热解毒	外感风热引起的发热，咳嗽，咽痛
清咽滴丸	疏风清热，解毒利咽	用于风热喉痹，咽痛，咽干，口渴；或微恶风，发热，咽部红肿，急性咽炎见上述证候者。
喉咽清颗粒	清热解毒，利咽止痛	用于肺胃实热所致的咽部肿痛，发热，口渴，便秘，以及扁桃体炎、急性咽炎见于上述证候者
症状：咳嗽
急支糖浆	清热化痰，宣肺止咳	用于外感风热所致的咳嗽，症见发热、恶寒、胸膈满闷、咳嗽咽痛；急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作见上述证候者。
咳速停糖浆	补气养阴，润肺止咳，益胃生津	用于感冒及慢性支气管炎引起的咳嗽，咽干，咯痰，气喘
宣肺止嗽合剂	疏风宣肺，止咳化痰	用于咳嗽属风邪犯肺证，症见咳嗽、咽痒、鼻塞流涕、恶寒发热、咳痰等
通宣理肺丸(颗粒、口服液)	解表散寒，宣肺止嗽	主治感冒咳嗽，发热恶寒，鼻塞流涕，头痛无汗，肢体酸痛。
杏苏止咳颗粒	宣肺散寒，止咳祛痰	用于风寒感冒咳嗽、气逆
连花清咳片	宣肺泄热，化痰止咳	用于急性气管-支气管炎痰热壅肺证引起的咳嗽，咳痰、痰白粘或色黄，伴咽干口渴，心胸烦闷，大便干，舌红，苔薄黄腻，脉滑数。
杏贝止咳颗粒	清宣肺气，止咳化痰	用于外感咳嗽属表寒里热证，症见微恶寒、发热、咳嗽、咯痰、痰稠质粘、口干苦、烦躁等。
橘红痰咳液	理气化痰，润肺止咳	用于主治痰浊阻肺所致的咳嗽，气喘，痰多；感冒、支气管炎、咽喉炎。
感冒止咳颗粒	清热解表，止咳化痰	用于外感风热所致的感冒，发热恶风，头痛鼻塞，咽喉肿痛，咳嗽，周身不适
症状：风寒、乏力、胃肠不适
藿香正气胶囊(丸、水、口服液)	解表化湿，理气和中	用于外感风寒，内伤湿滞，头痛昏重，胸膈痞闷，脘腹胀痛，呕吐泄泻
症状：便秘便干
防风通圣丸(颗粒)	解表通里，清热解毒	主治外寒内热，表里俱实，恶寒壮热，头痛咽干，小便短赤，大便秘结，瘰疬初起，风疹湿疮
症状：鼻塞
鼻窦炎口服液	疏散风热，清热利湿，宣通鼻窍	主治风热犯肺、湿热内蕴所致的鼻塞不通，流黄稠涕；急、慢性鼻炎，副鼻窦炎见上述证候者。
散风通窍滴丸	清热祛风，散寒通窍	用于急性单纯性鼻炎外感风寒，郁肺化热证，症见鼻塞、流涕、喷嚏、鼻粘膜充血