相信很多人都会潜意识的认为肥胖的人才会得高血脂，瘦人肯定不会得高血脂，一般都会这样劝导朋友：“别吃太多了，小心长胖了得三高哦（高血糖、高血脂、高血压）”，所以我们常常会把肥胖和高血脂划上等号，或者认为脂肪就是血脂，然而事实上很多瘦子也受到高血脂的困扰。

那么血脂的检查指标有哪些？高血脂到底是啥？引起高血脂的原因有哪些？瘦人为啥会得高血脂呢？得了高血脂怎么降脂？瘦人有哪些降脂小妙招？

今天就带着这些问题，让本药师给大家谈谈这神秘的高血脂吧！

血脂的检查指标有哪些？

血脂的检查指标主要指的是“血脂四项”即：总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。

各个国家对于血脂的标准范围及不同国家的检测仪器参考标准存在差异，所以会对血脂的认识造成一定的混乱。

《中国成人血脂异常防治指南》则根据中国人的真实情况制定了血脂的标准，即如下：

什么是高血脂？

血脂并不是一种单一成分，而是甘油三酯、胆固醇、磷脂等多种成分的混合。

当血液中上述成分中的一种或多种高于正常范围，或者高密度脂蛋白的水平低于正常范围，就表示血脂出现异常，也就是我们常说的高血脂。

引起高血脂的主要原因有哪些？

1、遗传：

包括单基因突变导致的严重血脂异常和由遗传异质性引起的血脂异常；

2、营养：

饮食中胆固醇、不饱和脂肪酸和糖类含量过高导致血浆胆固醇和甘油三酯水平升高；

3、疾病：

如糖尿病、肾病、甲状腺功能减退、高血压、痛风等疾病会引起继发性的血脂异常；

4、不良的生活方式：

酗酒会增加脂质合成，降低脂蛋白代谢酶的活性，引起甘油三酯、低密度脂蛋白和载脂蛋白B显著升高；缺乏运动则体内脂质的清除效率降低，导致血脂蓄积诱发高脂血症；而长期精神紧张、吸烟、超重及服用药物等也会引起血脂异常；

5、年龄：

脂蛋白代谢的效率、肝细胞表面的低密度脂蛋白受体的活性和数量会随着年龄增长而降低，进一步导致血脂异常。

瘦人为啥会得高血脂？

首先绝对、绝对、绝对不能以胖瘦来判断血脂水平的高低。

有些人虽然胖，但是其脂质新陈代谢功能特别好，“进多少、出多少”，也能保持血脂正常；而瘦人出现高血脂，大部分是受先天遗传基因、脂质新陈代谢能力差、不良生活方式（熬夜、吸烟、酗酒、暴饮暴食）、疾病（糖尿病、高血压、肾病综合征、痛风等）等因素的影响；另外工作压力、情绪波动和年老体衰等原因也会导致瘦人血脂异常。

因此，肥胖只是诸多危险因素之一，很多很瘦的人也会得高血脂。瘦人高血脂的特点多为“低高高低“，即“坏胆固醇（低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C））”偏高，“好胆固醇（高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C））”却低于正常水平。

如何降脂？

1、 养成健康的生活方式

控制总能量的摄入：在日常生活中，多摄入蔬菜、水果、粗粮、豆制品等低能量食物，减少动物内脏、肥肉、油炸食品等高热量食物摄入，并控制体重；

养成运动习惯：每周至少运动5次，每次至少30分钟。可以选择快走、慢跑、太极、游泳，球类等运动，以轻微出汗为宜；

戒烟酒并保持充足的睡眠：每天至少保持7-8个小时的睡眠。

2、药物治疗

目前我国临床常用的调脂药物主要包括他汀类、贝特类、烟酸类以及胆固醇吸收抑制剂等。

它汀类药物治疗是血脂异常防治以及心脑血管疾病一级预防与二级预防的基石。

瘦人的降脂小妙招

对于体型偏瘦的高脂血症患者，调养时还可以通过食用药粥改善体质来降低血脂：

1、 粟米山药粥

粟米50克，山药25克，大枣3枚。

将粟米洗净，山药去皮切片，大枣掰开，加水适量，放入锅中以小火煮至黄白相间。

2、 玉米大米粥

玉米粉50克，大米100克。

先将大米淘净，加清水适量，小火熬至九成熟时，将玉米粉倒入，边倒边搅，煮至粥熟。

3、 菊粥

幼菊15克，大米100克，冰糖适量。

将幼菊洗净，切细，大米淘净，冰糖打碎，三者同放锅中，加水适量，以大火烧沸后转小火煮至粥熟。

作者：南部战区总医院 欧小龙 吴琼

审稿专家：南部战区总医院 副主任药师 彭海莹