盐酸胍法辛缓释片，是医生用来帮 6 岁及以上"坐不住、容易分心"的孩子（医学上叫注意缺陷多动障碍，ADHD，俗称多动症）平稳下来的处方药。它不是让孩子变聪明的"聪明药"，也不属于兴奋剂，而是让大脑"降降温"的处方药。作为家长，您最要盯紧两件事：吃药期间要给孩子量血压、数脉搏；还有，这药不能自己说停就停。

处方药

PSMChina

中枢 α2A 受体激动剂 · 用于 6 岁及以上注意缺陷多动障碍（ADHD）的治疗

规格:

片剂 白色或类白色。按胍法辛计：

（1）1 mg　（2）2 mg

（即每片含胍法辛 1 mg 或 2 mg）。

哪些孩子可以用它？

主要给 6 岁及以上确诊 ADHD 的孩子用，帮他们改善上课走神、小动作多、冲动惹事的情况。6 岁以下宝宝的安全性和有效性还没研究清楚，医生一般不会开。

应该怎么服用？

• 整片吞下去，别掰开、嚼碎或碾成粉（会破坏缓释结构，副作用反而变大）。
• 一天一次，尽量每天固定时间吃。
• 吃多少医生会按孩子体重算好：比如 25–34 kg 一般维持 2 mg、最多 3 mg；50 kg 以上起始 2 mg、维持 4 mg、最多 6 mg；18 岁以上每天最多 6 mg。具体剂量严格按医生开的来，千万别自己加减。

忘记服药怎么办？

这药一天只吃一次。想起来了当天就补上；要是快到第二天该吃的时间了，就跳过这一次，别一次吃两倍。具体怎么处理，听医生的。

服药期间要重点留意什么？

• 刚吃药、每次加量后的 1–2 周，带孩子测血压、数脉搏；稳定后大约每月复查一次。
• 吃药前最好做次心电图；本身有心脏病或心电图异常的孩子要更勤复查。
• 孩子爱打瞌睡、犯困，骑车、运动、操作危险器具时要当心，也别喝酒。
• 留意情绪变化：若出现伤害自己的想法、攻击性变强，马上联系医生。
• 有点掉秤，或拉肚子、发烧出汗时要多给孩子喝水。

哪些孩子不能用？

• 对药里任何成分过敏的孩子不能用。
• 有二度或三度房室传导阻滞（一种心脏传导问题）的孩子不能用，可能让心跳更慢。

特殊情况能用吗？

• 6 岁以下儿童：不推荐。
• 肝肾功能差的孩子：血药浓度可能升高，医生会从小剂量（1 mg/天）起始并多观察。

和其他药一起吃要注意什么？

这药主要在肝脏代谢，合用药一定要主动告诉医生或药师：

• 会"抬高"它的药：伊曲康唑、酮康唑、红霉素等——可能要减量。
• 会"压低"它的药：利福平、卡马西平、苯巴比妥、苯妥英等。
• 瞌睡叠加：安眠药、镇静剂、抗精神病药、安定类、巴比妥类等。
• 丙戊酸（抗癫痫药）：可能让它血药浓度升高。
• 地高辛等减慢心跳的药：心跳可能更慢。

可能出现哪些副作用？

常见的：犯困（近一半孩子会有）、头痛、失眠、头晕、口干、便秘、疲倦、长胖等。

要警惕的严重情况：

• 血压低、心跳慢、晕倒（尤其加量阶段，留意头晕、眼前发黑）。
• 特别困，已经影响到日常活动。
• 心脏传导出问题（窦房结 / 房室阻滞加重）。

孩子出现明显不舒服、晕倒、心跳不对劲或情绪行为大变，应立即停药并就医。

突然停药有什么风险？

这药千万不能说停就停。突然停可能让血压、心跳一下子蹿高（少数会重到高血压脑病），孩子因呕吐吃不下药时风险更高。停药要一点点来：总药量每 3–7 天最多减 1 mg，减药期间照样量血压、数脉搏；如果同时在吃哌甲酯这类兴奋剂，更要小心。

不小心过量了怎么办？

过量会低血压、心跳慢、一开始可能短暂血压高、瞌睡甚至呼吸抑制；这药透析洗不掉。一旦误服，马上送医，并在治疗后至少观察 24 小时（瞌睡可能晚点才冒出更严重的毒性）。

把药当'帮手'而不是'捷径'，再配合行为引导，才能稳稳帮到孩子。

审稿专家：佛山市妇幼保健院 副主任药师 杨冠聪