药品分类：外用药

适应症

☆用于预防和治疗小面积、程度较轻的烧伤（I° 或浅 II°）烫伤继发创面感染。

用法用量

☆局部外用。一日1次，直接涂于创面，约1.5mm厚度。

药理作用

☆本品为磺胺类抗菌药，具有磺胺嘧啶和银盐的双重作用。对多数革兰阳性和革兰阴性菌均有抗菌活性，且具有收敛作用，可使创面干燥、结痂和早日愈合。

禁忌症

☆对磺胺类药物及银盐过敏者禁用。

注意事项

☆本品可自局部部分吸收，其注意事项同磺胺嘧啶全身应用。

☆慎用人群：缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶、血卟啉症、失水、休克、艾滋病和老年患者；肝肾功能减退者；孕妇及哺乳期妇女；过敏体质者。

☆交叉过敏反应。对一种磺胺药呈现过敏的患者对其他磺胺药可能过敏。对呋塞米、砜类、噻嗪类利尿药、磺脲类、碳酸酐抑制药呈现过敏的患者，对磺胺药亦可过敏。

☆应用本品期间多饮水，保持高尿流量，以防结晶尿的发生，必要时亦可服药碱化尿液。

☆避免接触眼睛和其他黏膜（如口、鼻等）。

☆本品可能引起新生儿贫血和核黄疸，故新生儿及2个月以下婴儿不宜使用。

☆不宜大面积使用，以免增加吸收中毒。

☆本品为非无菌制剂，应遵医嘱使用。

☆儿童必须在成人监护下使用。请将本品放在儿童不能接触的地方。

☆本品性状发生改变时禁止使用。

不良反应

局部有轻微刺激性，偶可发生短暂性疼痛。

本品自局部吸收后可发生各种不良反应，与磺胺药全身应用时相同，包括：

☆过敏反应较为常见，可表现为药疹，严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等；也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。

☆中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血。患者可表现为咽痛、发热、苍白和出血倾向。

☆溶血性贫血及血红蛋白尿。缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶患者应用磺胺药后易发生，在新生儿和小儿中较成人为多见。

☆高胆红素血症和新生儿核黄疸。由于磺胺药与胆红素竞争蛋白结合部位，可致游离胆红素增高。新生儿肝功能不完善，故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸，偶可发生核黄疸。

☆肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退，严重者可发生急性肝坏死。

☆肾脏损害。可发生结晶尿、血尿和管型尿。偶有患者发生间质性肾炎或肾管坏死的严重不良反应。

☆恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等。一般症状轻微，不影响继续用药。偶有患者发生艰难梭菌肠炎，此时需停药。

☆甲状腺肿大及功能减退偶有发生。

☆中枢神经系统毒性反应偶可发生，表现为精神错乱、定向力障碍、幻觉、欣快感或抑郁感。一旦出现均需立即停药。

作者：河源市人民医院 徐平