药品分类：抗高血压药

适应症

☆ 用于治疗原发性高血压。

☆ 本固定复方制剂适用于单用阿利沙坦酯或单用氨氯地平治疗血压控制效果不佳的成人患者。

作用机制

☆ 本品为阿利沙坦酯和苯磺酸氨氯地平组成的复方制剂。

☆ 阿利沙坦酯为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，氨氯地平为二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂。

☆ 二者联合给药时，各成分的药代动力学特征均未发生明显变化，未见两者之间存在相互作用。

用法用量

☆ 使用适量的水吞服，不要压碎或咀嚼片剂，不与食物同时服用。

☆ 推荐剂量每日1次，每次1片。

☆ 本品可用于单用阿利沙坦酯240mg或单用氨氯地平5mg治疗血压控制效果不佳的患者。根据临床情况，可以考虑从单药治疗直接换用固定剂量复方药片治疗。

特殊人群用药

☆ 孕妇：虽然尚无怀孕妇女使用本品的经验，但直接作用于肾素一血管紧张素系统的药物会对发育中的胎儿造成损害，甚至导致死亡如发现妊娠，应尽快停用本品。所以阿利沙坦酯氨氯地平复方对妊娠妇女来说也是禁忌的。

☆ 哺乳期：尚不清楚阿利沙坦酯和氨氯地平是否经人乳分泌。由于许多药物可经人乳分泌，而对哺乳婴儿产生不良作用。故应该从本品对母体获益程度及治疗的必要性综合考虑是停止哺乳还是停止使用本品。

☆ 儿童：尚无儿童和青少年(18岁以下)的有效性和安全性相关研究数据。

☆ 老年：老年人(≥65岁)用药推荐剂量一般无需调整。尚无用于老年患者(70岁以上)的安全性相关研究数据。

不良反应

☆ 临床试验总体安全性结果表明，本品不良反应一般为轻度且短暂，多数可自行缓解或对症处理后缓解。

☆ 常见不良反应包括：头晕、头痛、低血压、外周水肿、高脂血症等

注意事项

☆ 定期监测：治疗前及治疗期间需定期检查血电解质（尤其是血钾、血钠）、肝肾功能、血压和心功能。

☆ 其他：和其它抗高血压药物一样，对于患有缺血性心脏病或缺血性血管疾病的患者，过度降压可以引起心肌梗死或卒中。服药患者在驾驶，操纵机器时应小心。

药物相互作用

☆ 本品可能与其他药物发生相互作用，联用前请告知医生您正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药和保健品。

☆ 锂剂：锂剂与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂及血管紧张素转化酶抑制剂合用，可引起可逆性的血锂水平升高和毒性反应，因此锂剂和阿利沙坦酯合用须慎重。如需合用，则合用期间应监测血锂水平。

☆ 影响血钾的药物：与引起血钾水平升高的药物(血管紧张素转化酶抑制剂、保钾利尿药、钾离子补充剂、含钾的盐替代品、环孢菌素A或其他药物如肝素钠)合用，可致血钾升高，建议监测血钾水平。

☆ 非甾体抗炎药：如布洛芬等，可能减弱本品的降压效果。

☆ 含麻黄碱的药：合用可降低抗高血压药的疗效。

☆ CYP3A4(细胞色素P450 3A4酶)抑制剂：与中度和强度CYP3A4抑制剂(蛋白酶抑制剂，唑类抗真菌剂，大环内酯类如红霉素或克拉霉素，维拉帕米或地尔硫卓等)合用，会增强降压效果，需警惕低血压，必要时调整剂量。

作者：PSM随州市中心医院工作站 主管药师 李洋

审稿专家：PSM随州市中心医院工作站 主任药师 刘莉