磷霉素氨丁三醇散是一种广谱抗生素，通过抑制细菌细胞壁的合成来起到抗菌的作用，抗菌谱较广，是治疗尿路感染的小能手。

磷霉素氨丁三醇散是消炎药吗？

磷霉素氨丁三醇散是一种抗生素，该药主要用于治疗急性单纯性尿路感染、无症状菌尿症、以及预防外科手术或下尿路诊断过程所引发的感染。

磷霉素氨丁三醇散为什么是西林瓶装的，像注射的针剂？

磷霉素氨丁三醇是散剂的，分散程度非常大，粒径很小，比表面积大，容易吸潮，用西林瓶装密闭性更好，防潮。一方面可以保证药品的质量和稳定性，另一方面单剂量包装瓶身有刻度，可以保证用药剂量准确性和方便性。

为什么要空腹服用？

磷霉素氨丁三醇在酸性条件下容易水解，生物利用度会明显降低。而食物则会刺激胃酸的分泌及肠道蠕动，从而降低药物的吸收，使药物在体内的浓度明显下降，药效下降而无法达到相应的治疗效果。空腹服用，药效更佳。

为什么不能用热开水要用温水呢？

磷霉素氨丁三醇的化学结构中含有环氧烷，该环状结构不稳定，用热水冲服会破坏药物的环状结构，甚至会使药物进一步降解产生一些有毒有害的物质，从而影响药物的药效。

为什么建议晚上排完尿再服用？

磷霉素氨丁三醇散是经过肾脏代谢，药物原型经过尿液排出体外。排空膀胱以后再服用，可以使后续尿液中的药物浓度保持在有效范围内，从而发挥药物的治疗作用。

能不能直接吃了再喝水?

磷霉素氨丁三醇散，必须溶解后口服，不能直接口服。因为散剂的粒度很小，直接口服散剂粉末容易进入气道，引发呛咳甚至窒息的风险。该药必须用适量温水（50-70ml）充分溶解以后服用。

这个药有什么不良反应？

磷霉素氨丁三醇散不良反应发生率较低，最常见的是胃肠道相关的反应，比如有少数患者会出现腹泻、恶心症状；还有其他不良反应比如头痛、阴道炎等。一般情况下停药后会好转，若停药后不良反应症状未好转应及时就医。

审稿专家：武汉市江夏区第一人民医院 石琪

作者：武汉市江夏区第一人民医院药师 罗秋林