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安宫牛黄丸,不是神药

发布日期:2022-11-30 来源:PSM志愿者 作者:中山市人民医院药学部 副主任药师 程小荣

“安宫牛黄丸”这个药掀起了一段热潮。很多人认为这个药不但能治病,还能预防,一部分人就拿它当保健品用,但是要知道是药三分“毒”,一旦过量就会有一定的“副作用”。


为什么说是药三分“毒”?

这个“毒”是指药物的偏性,相对于食物而言,药物的偏性要大于食物。比如大米偏寒,馒头偏热。黄连偏寒,干姜偏热。那么黄连的寒性要大于大米的寒性。同理,干姜的热性也要大于馒头的热性。如果胃寒是黄连级别的,那么用馒头级别的热量肯定纠正不过来,必须要用干姜级别的热量方能纠正过来。使身体达到阴阳(寒热)平衡,疾病就治好了。

因此,正确而精准的用药不会有太大的副作用,只有正作用。再强调一下,这个“毒”是用来纠正身体失衡的药物的偏性,而不是现代医学所指的可以毒死人的“毒药”

因滥用、重用、误用而发生的副作用和中毒事件并非中药独有,这几乎是所有事物共有的特性:就像“水”,喝的太多会中毒;“氧”,吸的太多也会中毒...


是药三分毒“毒”既然讲的是中药,那西药呢?

是药三分毒,既指中药也指西药

是药三分毒是民间的古话,最初说的是中药,而现在这句话多数情况下是在提醒大家,不要随便就医或胡乱用药,需在专业医师的指导下用药。

所以,无论西药还是中药,不合理的使用都有其副作用。


“安宫牛黄丸”的副作用是什么?

安宫牛黄作为寒凉的药物,有的患者服用之后会出现体温偏低,还有胃肠道的不适反应。

因为里面含有牛黄,包括传统方剂里面还会有犀角,这些比较寒性的药物、动物的药物,有些患者还会出现一定程度的过敏反应,有的身上会有皮疹

如果自身有低血压、低血糖的患者,服用安宫牛黄丸一定要慎重,因为有一定的几率会出现四肢无力、面色苍白,加重自身血压低的症状。

安宫牛黄丸对于循环发热、中风昏迷的情况,可以起到有效的缓解作用,但是必须是以治疗中医辨证里面的热病为辨证基础。

如果患者的中分是因为寒所导致的,选择安宫牛黄丸就会比较不对症,就会加重病情,起不到治疗的作用。

此外,患者如果本身有肝肾功能不全,在使用安宫牛黄丸的时候就更要格外的注意,在医生的指导下选择服用。


既然副作用这么多,那“它”到底能治什么?

安宫牛黄丸是清热解毒、镇惊开窍的传统中成药。

■ 用于热病,邪入心包,高热惊厥,神昏谵语;

■ 中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述症候者。


安宫牛黄丸是不是脑梗发作都可以服用?

天气变冷后,脑梗塞患者开始增多。在脑梗患者中,安宫牛黄丸的疗效被传得神乎其神。很多人将安宫牛黄丸作为家庭必备“救命神药”保存,认为无论是心绞痛、脑溢血,还是中暑、癫痫发作,只要给昏倒的患者吞服一丸,立刻就会清醒了。

其实,安宫牛黄丸是中成药,与西药一样,有适用范围,如果用对了,治疗效果的确很好。但如果药不对症,肯定达不到效果,更不可能像“万金油”一样,对所有晕厥、昏迷患者都有药到病除、清神醒脑的特效。

仅以脑梗塞来说,从西医的角度解读,有出血型和堵塞型。如果是出血型脑梗塞,再用活血药,就会增加出血;如果是堵塞型,再用止血药物,一样是在加重病情。

安宫牛黄丸具有清神醒脑功效,对热证脑卒中有效,但对寒证患者不适用。但关于实际中诊断这两种不同征象,即使是中医专家,也需要通过望闻问切才能判断,普通患者、家属更难辨别。

目前社会上存在滥用安宫牛黄丸的现象,即使未加重患者病情,也是浪费药物。如果出现脑梗塞情况,一定第一时间拨打急救电话,不能因自行服用安宫牛黄丸等药物耽误抢救。


安宫牛黄丸使用禁忌

1、儿童、老人、哺乳期妇女具体用药请咨询医师,不可随意自行用药。用药期间应忌生冷、油腻食物,高热神昏、中风昏迷口服本品困难者,应鼻饲给药。

2、对本品过敏者禁用。

3、寒闭神昏者不宜使用。

4、妊娠期妇女禁用。

5、肝肾功能不全者慎用。

6、过敏体质者慎用。

7、运动员慎用。

8、妊娠及哺乳期妇女:如果您已经怀孕、计划怀孕或是在哺乳期,请及时告知医生并咨询选择最佳治疗方案。

9、儿童用药须在医生指导和成人监护下进行。

注:安宫牛黄丸含朱砂、雄黄,不宜过量、久服,肝肾功能不全者慎用


使用安宫牛黄丸过量了应该怎么办?

■ 药物的使用需要遵循一定剂量,当使用者使用了超过这个剂量的药品,就叫做药物过量。

■ 安宫牛黄丸使用时应遵循说明书的用法用量或遵医嘱;儿童或没有行为能力的患者应在成人监护下使用,避免过量使用。

注:安宫牛黄丸含朱砂、雄黄,不宜过量、久服;使用过量可能造成蓄积中毒、汞毒性肾病或过敏,应尽快就医。


安宫牛黄丸的具体用法用量

■ 口服用药。一次2丸(每丸1.5g)或1丸(每丸3g),一日1次。详情请遵医嘱。

■ 3岁以下儿童一次1/2丸(每丸1.5g)或1/4丸(每丸3g);4-6岁一次1丸(每丸1.5g)或1/2丸(每丸3g),一日1次。

注:儿童须在医生指导和成人监护下用药;高热神昏、中风昏迷口服本品困难者,应鼻饲给药。


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