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老年人易跌倒,这些药物请慎用!

发布日期:2019-08-15 来源:中国医科大学附属盛京医院 作者:韩家文

为什么您不能跌到?

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跌到会造成:

受伤

关节脱臼

骨折

头部外伤

瘀血

疼痛

生活质量变差

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严重跌到会造成:

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为什么会跌倒呢?

身体能力的下降

1.视力

2.听力

3.平衡感

4.肌力

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生病

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药物:多种类药物

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穿着不合脚或鞋底易打滑的鞋

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哪些药物可以引起跌到呢?

1.抗精神病药

如氯丙嗪、氟哌啶醇和奥氮平等。这类药物为多巴胺受体阻滞剂,但同时也可阻断α1 受体。可引起直立性低血压,而使患者产生眩晕导致跌倒。

2.抗抑郁药

如丙咪嗪、氯米帕酮和阿米替林,由于这类药物可阻断α、M受体,因此可引起眩晕、运动失调和直立性低血压而导致跌倒。

3.镇静催眠药

如地西泮、咪达唑仑、异戊巴比妥和唑吡坦等,由于这类药物对中枢神经有广泛的抑制作用,所以常可出现嗜睡、运动失调和眩晕而导致跌倒。

4.抗癫痫药

如卡马西平、奥卡西平、丙戊酸钠、苯妥英钠、乙琥胺和加巴喷丁等,由于该类药物能抑制病灶区神经元的异常放电或抑制异常放电向正常组织扩散,所以容易发生眩晕而导致跌倒。

5.降压药

一些降压药可能导致低血压发生,引起晕厥发作,导致跌倒,如利尿剂(利血平、胍乙啶、肼屈嗪)、中枢性降压药(可乐定)、单胺氧化酶抑制剂(帕吉林)等。

6.胃肠解痉药

如匹维溴铵、曲美布丁、东莨菪碱和阿托品等,由于此类药物可减弱胃肠道蠕动,从而达到止痛作用,但其不良反应为眩晕,故可导致跌倒。

7.抗过敏药

这类药物常用来治疗各种过敏性疾病如皮肤过敏、食物过敏和过敏性鼻炎。但常可引起头晕和眩晕而导致跌倒。

8.治疗前列腺增生的药物

如特拉唑嗪、坦洛新和酚苄明等,这类药物是α 肾上腺素受体阻断剂,可使膀胱、前列腺平滑肌降低尿道阻力与压力,缓解排尿困难,但可引起头晕、乏力、直立性低血压而导致跌倒。

9.抗震颤麻痹症药

如多巴丝肼、吡贝地尔和罗匹尼罗等为治疗震颤麻痹的常用药,它们可以引起直立性低血压而导致跌倒。

10.其他药物

某些泻药如酚酞、乳果糖、比沙可啶,某些利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪和螺内酯等,当大剂量服药时可引起循环血容量降低,引起直立性低血压而导致跌倒。

如何预防跌到呢?

1.定期练习肌力、柔软度和身体平衡。

2.请医护人员检视您使用的药物。

3.时时检测居住环境。

4.选择合适的鞋子。

发生跌倒了该怎么办?

1.不慎跌后应保持冷静,不要乱动/同时检查伤势和高声呼救。

2.若受伤部位有剧烈疼痛或血肿时,可能已发生骨折,应静候救援。

3.附近无人可提供帮助时,不要直接站起,应以在地上滑动的方式,拨打电话求救,等待救援。

审稿专家:中国医科大学附属盛京医院  何晓静

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