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清热燥湿,泻火解毒——三颗针

发布日期:2024-09-24 来源:PSM志愿者 作者:中山市人民医院 副主任药师 邓桂新

(图片来源:PPBC种植物图像库-鉴定人:李策宏)


本品为小檗科植物拟獠猪刺、小黄连刺、细叶小檗或匙叶小檗等同属数种植物的干燥根。全国大部分地区均产。春、秋二季采挖,除去泥沙和须根,晒干或切片晒干。以色黄、苦味浓者为佳。


【形状特征】

本品呈类圆柱形,稍扭曲,有少数分枝,长10~15cm,直径1~3cm。根头粗大,向下渐细。外皮灰棕色,有细皱纹,易剥落。质坚硬,不易折断,切面不平坦,鲜黄色,切片近圆形或长圆形,稍显放射状纹理,髓部棕黄色。气微,味苦。

【性味与归经】

苦,寒;有毒。归肝、胃、大肠经。


【功能与主治】

清热燥湿,泻火解毒。用于湿热泻痢,黄疸,湿疹,咽痛目赤,聤耳流脓,痈肿疮毒。


【效用分析】

三颗针苦寒性燥,入肝、胃、大肠经,有清热燥湿之功,可用治湿热蕴结所致泻痢、黄疸、湿疹等。三颗针苦寒降泄,其泻火解毒之力亦佳,又可用于热毒壅盛所致咽喉肿痛,目赤肿痛,痈肿疮毒,聤耳流脓等。


【配伍应用】

三颗针+黄芩

三颗针清热燥湿,泻火解毒,善清胃、大肠湿热;黄芩长于清中上焦湿热,为清热燥湿的要药。

两药伍用,清热燥湿止痢,泻火解毒之效增强。适用于湿热泻痢,痈肿疮毒,咽喉肿痛。


三颗针+蒲公英

三颗针具有清热燥湿,泻火解毒的作用;蒲公英为清热解毒,消痈散结之佳品,又能利湿通淋。

两药伍用,既能解毒消肿散结,又能清利湿热。适用于热毒疮痈及湿热黄疸。


【鉴别应用】

三颗针 vs 紫花地丁

二者均味苦寒,归肝经,均有清热解毒之效。但三颗针属清热燥湿药,长于清热燥湿,多用治湿热泻痢,湿热黄疸,湿疹等湿热证。紫花地丁属清热解毒药,功擅清热解毒,凉血消肿,为治血热壅滞,痈肿疮毒的常用药物,尤善治疔毒。


三颗针 vs 白头翁

二者均性味苦寒,归胃、大肠经,均能清热解毒止痢,均可用治痈肿疮毒,热痢腹痛。但三颗针属清热燥湿药,善治湿热痢疾,湿热黄疸,湿疹等湿热证。白头翁属清热解毒药,善清血分热毒;且有凉血消肿之功,善治热毒血痢。


【配伍药方】

治喉痛

三颗针30g,山慈姑、雪胆各9g。水煎服


治湿疹、疖肿

三颗针2份、滑石4份、青黛2份、生石膏4份。凡士林调制成25%软膏,涂擦患处。


治黄疸

三颗针茎15g。煎水服。


治暴发火眼肿痛

三颗针30g,车前子、光明草、菊花各9g,龙胆草12g。水煎服。


【成药例证】

1.双黄消炎片

●药物组成:三颗针、黄芩

●功能与主治:消炎。用于咽喉疼、腹泻、痢疾、慢性痢疾。


2.宁泌泰胶囊

●药物组成:四季红、白茅根、大风藤、三颗针、仙鹤草、木芙蓉叶、连翘。

●功能与主治:清热解毒、利湿通淋。用于湿热蕴结所致淋证,证见:小便不早,淋漓涩痛,尿血,以及下尿路感染、慢性前列腺炎见上述证候者。


3.荨麻疹丸

●药物组成:白芷、防风、白藓皮、薄荷、川芎、三颗针、赤芍、威灵仙、土茯苓、荆芥、亚麻子、黄芩、升麻、苦参、红花、何首乌、蒺藜(炒)、菊花、当归。

●功能与主治:清热祛风,除湿止痒。用于风,湿,热而致的荨麻疹,湿疹,皮肤瘙痒。




审稿专家:中山市人民医院 主任药师 刘锐锋

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