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尿酸高?碳酸氢钠助你一臂之力!

发布日期:2024-04-24 来源:PSM志愿者 作者:广州医科大学附属妇女儿童医疗中心 主管药师 冯婉华

关于痛风


你可能听说过痛风病人在饮食上需要注意避免高嘌呤食物,但你知道吗?

有一种我们厨房里常见的白色粉末,它不仅能让面团发起来,还能在一定程度上帮助降低尿酸,这个神奇的小东西就是碳酸氢钠,也就是我们常说的小苏打。


碳酸氢钠是如何降低尿酸的?

碱化尿液是预防和溶解尿酸性肾结石的主要方法。

尿酸在碱性尿液中容易溶解,当pH值为5.0时,每升尿液只能溶解尿酸80~120 mg;而pH值为6.0时,约溶解尿酸220 mg;pH值为6.2~6.9时,其溶解度最高达100%。

因此,接受降尿酸药物,尤其是促尿酸排泄药物治疗的患者及尿酸性肾石症患者,推荐将尿pH值维持在6.2~6.9,以增加尿液中尿酸溶解度。

碳酸氢钠是一种碱性物质,降尿酸的机制主要是通过其碱化尿液的作用来实现的。碳酸氢钠口服进入体内能够提升尿液的pH值,使其偏碱性。当尿液被碱化后,尿酸的溶解度增加,这使得尿酸更易溶于尿液并随之排出体外,从而减少了尿酸在肾脏和尿路中形成结晶和沉积的风险。

需要注意的是,虽然碳酸氢钠具有碱化尿液和促进尿酸排泄的作用,但它并不能直接降低血液中的尿酸水平。因此,在降尿酸的过程中,碳酸氢钠通常作为辅助治疗手段使用,需结合其他降尿酸药物进行综合治疗。


如何服用碳酸氢钠?

口服,剂量0.5~1.0 g,每日3次,与其他药物相隔1~2 小时服用。

不良反应主要为胀气、胃肠道不适;由于本品在胃中产生二氧化碳,可增加胃内压,并可引起嗳气和继发性胃酸分泌增加,长期大量服用可引起碱血症,并因钠负荷增加诱发充血性心力衰竭和水肿。

因此,需要在医生的指导下使用,以免使用过度而导致不良反应的发生。



审稿专家:

一审:广州医科大学附属妇女儿童医疗中心 主管药师 邓后亮

二审:广州医科大学附属妇女儿童医疗中心 主任药师 莫小兰

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