在儿童呼吸道疾病高发季，盐酸丙卡特罗口服溶液是家长们常备的止咳平喘药，常用于缓解支气管哮喘、喘息性支气管炎等引发的咳嗽、气喘、胸闷症状。

不少家长为快速止住孩子咳喘，随意加大服药剂量、缩短服药间隔，殊不知过量服用丙卡特罗口服溶液，不仅无法快速治病，还会引发严重的不良反应，甚至危及生命。

近期就发生了误服过量危及生命的真实案例：5月13日，一名3岁宝宝趁奶奶用刻度杯取药核对药量时，自己拿起药瓶就喝，误服约40ml盐酸丙卡特罗口服溶液（相当于200μg，为3岁推荐单次剂量的8倍以上）。家长当即抠喉催吐少量药液，随即送往当地医院，途中患儿出现剧烈烦躁、面部潮红、眼周肿胀、心动过速、肢体抖动等急性中毒症状，经紧急洗胃、对症救治后才脱离危险。孩子遭了极大的罪，家长更是追悔莫及。

用这个真实案例，就是想提醒所有家长、祖辈带娃人：丙卡特罗口服溶液过量服用有致命风险，请务必重视，严格按照年龄、体重规范服用，守住孩子用药安全！为确保儿童用药安全，厂家在药盒显眼位置还特别标注警示语：请置于儿童触及不到的地方；不可超量服用。

它究竟是什么药？

盐酸丙卡特罗口服溶液为选择性β₂受体激动剂，具有舒张支气管平滑肌、扩张支气管、缓解气道痉挛的作用，还具有一定的抗过敏作用和促进呼吸道纤毛运动、辅助排痰作用，多用于儿童支气管哮喘、慢性支气管炎、急性支气管炎、喘息性支气管炎等呼吸道疾病。

怎样用才规范和安全？

药效精准，用药剂量须严格按照孩子年龄、体重计算：

【6岁以上小儿】

一日1次，睡前口服；或一日2次，早、晚睡前口服。一次25μg（相当于口服溶液5ml）。

【不满6岁的婴幼儿】

一日2次，早、晚睡前口服；或一日3次，早、中、晚睡前口服。一次1.25μg/kg（相当于口服溶液0.25ml/kg）。

过量服用会出现哪些症状？

孩子一旦误服过量或家长/老人喂药超量，短时间内即可能出现急性中毒反应。药品说明书明确警示：过量用药可致心律不齐，甚至心跳停止。

1. 早期轻中度症状：烦躁不安、哭闹不止、失眠、心跳加快、四肢震颤、面色潮红、头晕头痛、恶心呕吐等。

2. 重度中毒症状：严重心悸、心律失常（甚至心跳停止）、血压异常、四肢抽搐、呼吸困难、低钾血症、肝功能障碍（GOT/GPT升高），甚至危及生命。低血钾可加重心脏毒性，需在就医时监测血清钾水平。

⚠ 一旦发现孩子误服、过量服药，立即催吐、马上送医，不要自行处理，不要等待观察！携带药品包装盒，第一时间赶往医院急诊科，争取最佳救治时间！

上文案例中的3岁宝宝，正是误服了远超安全剂量的丙卡特罗口服溶液，出现剧烈烦躁、面部潮红、眼周肿胀、心动过速、肢体抖动等急性中毒反应，所幸发现及时并迅速送医，否则后果不堪设想。

哪些情况不能用（或需慎用）？

1. 禁用：正在使用肾上腺素、异丙肾上腺素等儿茶酚胺制剂治疗者（合用可致心律不齐、甚至心跳停止）。

2. 禁用：对本品成分有过敏史者。

3. 慎用：甲状腺机能亢进症、高血压、心脏病、糖尿病患者。

4. 慎用：妊娠或可能妊娠的妇女（安全性尚未确立，需权衡利弊）；哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳（动物试验证实药物可向乳汁转移）。

5. 运动员慎用。

6. 早产儿/新生儿：给药安全性尚未确立，无使用经验，不推荐使用。（注：6岁以下婴幼儿有明确剂量方案，此处特指早产儿/新生儿。）

需要警惕的药物相互作用

丙卡特罗与以下药物合用时需特别注意：

1. 黄嘌呤衍生物（如氨茶碱）：可能增强降血钾等副作用。

2. 甾体制剂及利尿剂（如氢氯噻嗪、呋塞米等）：可能增强降血钾作用，合用时应监测血清钾。

3. 进行过敏原皮试前12小时，最好中止服用本品，以免影响皮试结果。

药师总结

盐酸丙卡特罗口服溶液为支气管扩张剂，是儿童支气管哮喘、支气管炎的有效药物，但绝非可随意使用的“平安药”，过量服用的危害不容小觑。孩子用药安全，容不得半点马虎！

不管是年轻父母，还是帮忙带娃的爷爷奶奶、外公外婆，请务必在医生或药师指导下按量给孩子用药，严格核对剂量、看管好药品、避免儿童自行取用，守住用药安全底线，远离药物中毒带来的生命危险。

作者：中山市横栏医院 主管药师 高娟

审稿专家：中山市人民医院 主任药师 刘锐锋