Q1

是否患有高血压？

规范测量诊断标准

高血压并不是一次测量就可以确诊的，诊断标准：在未使用降压药的情况下，规范测量血压符合下表其中一项可诊断为高血压。

家庭血压注意事项

推荐使用经过验证的上臂式电子血压计测量，座位安静休息至少5分钟后，测量上臂血压时，避免穿紧身衣物，应裸露上臂或仅留单层薄衣，上臂置于心脏水平；早晚各测量2~3个读数并记录。

早上在起床后排空膀胱、服药前和早饭前坐位测量血压，晚上在晚饭后、洗漱后、睡觉前测量血压。

Q2

为什么会患有高血压？

机制复杂

高血压发病机制复杂，更多谈及引起其危险因素， 包括遗传因素、年龄、体重、性别以及多种不良生活方式等多方面，其中70%-80%的高血压发生与不健康的生活方式有关。

不健康的生活方式

高钠低钾饮食，超重和肥胖，过量饮酒，吸烟， 长期精神紧张，体力活动不足等。

随着危险因素聚集，高血压患病风险就会增大。

Q3

高血压有什么症状？

无明显不适症状

高血压症状可能会出现：头痛、头晕、心悸、多汗、麻木、耳鸣、无力等。

高血压被称为“沉默杀手”，大部分高血压患者并无明显的不适症状，但高血压对心、脑、肾等器官的损害持续存在。如果不及时治疗，高血压会导致脑卒中 (中风)、冠心病、肾衰竭等严重并发症。

Q4

血压正常了，是否可以停药？

切勿自行停药

高血压是常见的慢性疾病之一，治疗的根本目标是控制高血压，降低高血压的心、脑、肾与血管并发症发生和死亡的总危险。自行停药、断断续续用药可能导致血压忽高忽低进一步增加引发心脑血管疾病发生风险。大部分高血压患者需要终身服药。

值得注意，秋冬季相对夏季的血压易波动升高， 切勿自行停药或调整药物剂量。同时长期服用的降压药不存在耐药性问题，切勿自行更换药物。

应经医生判断是否调整用药剂量，而减量原则为缓慢平稳减量，以免血压波动或反弹。

Q5

哪些生活方式可以干预？

改善生活方式必不可少

改善生活方式是高血压治疗中不可或缺的组成部分。

① 限盐：每日钠摄入<2g (氯化钠<5g, 约1茶匙盐)。

② 合理膳食：减少摄入盐和饱和脂肪，增加摄入蛋白 质、优质碳水化合物、钾及膳食纤维(甜菜根、新鲜蔬菜、芹菜等绿叶蔬菜、豆腐等豆制品、牛油果、坚果、奇亚籽等，以及黑巧克力、绿茶、石榴汁等)。

③ 控制体重，超重和肥胖患者减重。

④ 戒烟，尽量避免使用电子烟。

⑤ 限制饮酒。

⑥ 保持健康睡眠，改善睡眠障碍。

⑦ 减轻精神压力。

⑧ 增加身体活动和运动，如：散步、慢跑、游泳、瑜伽、深呼吸练习等。

作者/编排：东莞市企石医院 副主任药师 香雪芳