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心梗急救“三剑客”中,麝香保心丸为何被称为“温通高手”?

发布日期:2026-03-29 来源:PSM志愿者 作者:广州市番禺区大石街社区卫生服务中心 执业药师 黄兆祥

医生,胸口闷得像压了石头,速效救心丸和硝酸甘油,该吃哪个?

你听说过麝香保心丸吗?

在冠心病急救与长期治疗的“武器库”里,麝香保心丸凭借“芳香温通,益气强心”的独特个性,成为不可或缺的一员。

麝香保心丸


麝香保心丸的组方思路源自宋代名方“苏合香丸”。

其配伍暗含“君臣佐使”的智慧:

人工麝香为君,开窍醒神,快速打通心脉;

人参提取物与苏合香为臣,补气固本、温通散寒;

佐以人工牛黄、蟾酥、肉桂,既助温通,又防温燥太过;

冰片为使,引领诸药直达病所。

整方温寒并用,通补兼施,主要针对“气滞血瘀”所致的胸痹。



四大作用机制

扩张冠脉、改善血管内皮功能、抑制血管壁炎症、促进治疗性血管新生。

通俗地说,它能快速扩张血管、缓解心绞痛,又能修复受损血管内壁。

快速缓解

心绞痛急性发作时,舌下含服麝香保心丸,最快30秒胸痛开始减轻,多数患者5分钟内症状缓解,起效速度与硝酸甘油相当。

它引起头痛、面颊潮红的不良反应较少,且没有青光眼禁忌。

长期服用

我国首个大规模麝香保心丸临床研究证实,长期服用可显著改善慢性稳定型冠心病患者的心绞痛症状,并降低主要心血管不良事件发生率。


麝香保心丸的临床价值,获得了权威指南的认可

《不稳定型心绞痛中医诊疗专家共识》明确推荐:对于不稳定型心绞痛患者,辨证属于气虚血瘀证(症见胸痛胸闷、疼痛如刺、遇劳即发、神疲乏力等)时,可使用麝香保心丸,证据级别为B级。

《中成药治疗冠心病临床应用指南》也指出,对于稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛中属于“气滞血瘀证”的患者,麝香保心丸均可作为推荐用药。



科学使用,这些细节要记牢

服用方法

日常调理,口服,一次1-2丸,一日3次,建议饭后服用;急性发作时,舌下含服,每次2丸,5分钟未缓解可重复给药1次。

特殊人群

孕妇禁用;

哺乳期妇女、过敏体质者、脾胃虚弱者慎用;

运动员慎用。

药物联用

与阿司匹林等常用西药联用,不增加出血风险。不良反应发生率极低(<0.1%),主要表现为舌下含服时的口舌麻木或轻微胃肠不适,停药后可自行消失。


不止于“药”的提醒

最好的治疗是预防。

麝香保心丸为我们提供了一把武器,但真正的“护心”仍在于每一天的生活方式。

正如指南所强调的,冠心病防治需要情志调护、饮食有节、戒烟限酒、适度运动相结合。

面对心绞痛,选择哪种药?

医生:需要在医生指导下,找到最适合你个体情况的方案。而麝香保心丸,凭借其“温通”与“强心”的双重特性,为无数冠心病患者点亮了另一盏明灯。


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