当牙痛袭来坐立不安，或胃痛隐隐困扰不休时，在南方山野间，有一种独特的“带刺帮手”常被记起——它就是两面针。

两面针别名两背针、叶下穿针、上山虎、下山虎、山椒。为芸香科植物两面针的干燥根，主产于广东、广西。全年均可采挖，洗净，切片或段，晒干。以色淡黄、气味浓者为佳。

性状特征

本品为厚片或圆柱形短段，长2-20cm, 厚0. 5-6(10)cm。表面淡棕黄色或淡黄色，有鲜黄色或黄褐色类圆形皮孔样斑痕。切面较光滑，皮部淡棕色，木部淡黄色，可见同心性环纹和密集的小孔。质坚硬。气微香，味辛辣麻舌而苦。

【性味与归经】

苦、辛，平；有小毒。归肝、胃经。

【功能与主治】

活血化瘀，行气止痛，祛风通络，解毒消肿。用于跌扑损伤，胃痛，牙痛，风湿痹痛，毒蛇咬伤；外治烧烫伤。

【用法与用量】

内服：煎汤，5~10g。

外用：适量，研末调敷或煎水洗患处。

【注意事项】

1. 忌与酸味食物同服。
2. 过量服用可出现眩晕、腹痛、呕吐等症状，不能过量服用。

【效用分析】

两面针苦泄辛散，性平善走。功能通利血脉、活血化瘀，治跌打损伤、瘀滞作痛，为常用之品，可奏活血、消肿、止痛之功。

两面针入肝、胃二经，既活血散瘀，又行散气滞，尤为气滞血瘀所致胃痛之要药，亦可用治牙痛。

两面针味辛，能活血祛风，味苦，能除湿通络。用治风湿痹痛，既活血化瘀以止痛，又祛风通络以除湿，具有标本兼治的特点。

两面针苦泄解毒，辛散活血，用治毒蛇咬伤、烧烫伤等，有解毒消肿、活血止痛的功效。

【配伍应用】

1.两面针配木香 两面针入肝胃经，功能活血、行气、止痛；木香入脾胃经，功能行气、调中、止痛。两药同用，气血兼治，具有化瘀血、散气滞、止疼痛的作用，适用于气滞血瘀所致的胃脘痛等证。

2.两面针配威灵仙 两面针功善活血止痛、祛风通络;威灵仙功善祛风除湿、通利经络。两药配伍，祛风通络、活血止痛之功得增，适用于风湿痹痛、拘挛麻木等。

【药理毒理】

两面针具有镇痛、抗心肌缺血、抗脑缺血、抗炎抗肿瘤等药理作用。

本草摘要

1.《神农本草经》“主风寒湿痹，历节痛，除四肢厥气，膝痛。

2.《本经逢原》“通经脉，去风毒、湿痹。”

3.《岭南采药录》“理跌打及蛇伤。患牙痛，煎水含漱。”

成药例证

三九胃泰胶囊(颗粒)

药物组成: 三桠苦、九里香、两面针、木香、黄苓、茯苓、地黄、白芍。

功能与主治: 清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎见上述证候者。

两面针镇痛片

药物组成: 两面针。

功能与主治: 清热解毒，理气活血，通络止痛。用于瘀热郁结而致的溃疡病、肠痉挛、胆囊炎、肝癌等引起的腹部疼痛。

审稿专家：中山市人民医院药学部 刘锐锋 主任药师