你是否听说过一种名字听起来颇具诗意，但本质却充满危险的药物——颠茄合剂？

它源自一种美丽的剧毒植物，却能缓解我们日常的剧烈腹痛。今天，我们就来揭开这层神秘面纱，了解这把必须由医生严格掌控的“医学双刃剑”。

什么是颠茄合剂？

1. 成分与核心作用

颠茄合剂是一种复方制剂，核心成分通常包括颠茄浸膏（或颠茄流浸膏）、樟脑、薄荷脑等，部分配方还会添加八角茴香油等辅料。其中，颠茄浸膏是发挥主要药理作用的成分，其有效活性物质为莨菪碱类生物碱（如阿托品、东莨菪碱等），作用机制清晰：

● 阻断胃肠道平滑肌上的 M 胆碱受体，缓解平滑肌痉挛，减少胃肠蠕动；

● 抑制腺体分泌，减少唾液、胃液等消化液分泌；

● 辅助缓解胆道、输尿管等部位的轻微痉挛性疼痛。

樟脑、薄荷脑等成分则主要起到清凉、镇痛、安抚胃肠道的辅助作用，同时改善制剂的气味和口感，让服用更易接受。

2. 适用病症

作为临床常用的 “解痉药”，颠茄合剂主要用于缓解平滑肌痉挛引发的不适，常见适用场景包括：

● 胃肠道疾病：胃痉挛、肠痉挛、胃肠炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等引起的胃痛、腹痛、腹胀、恶心、呕吐；

● 胆道与泌尿系统：胆道痉挛、输尿管轻微痉挛（如肾结石引发的短暂绞痛辅助缓解）；

● 其他：胃肠功能紊乱导致的阵发性腹痛，以及某些检查前（如胃肠镜）的肠道准备辅助（减少肠道蠕动）。

需要注意：颠茄合剂是对症治疗药物，仅能缓解症状，不能根治病因（如胃溃疡需同时联用抑酸药、胃黏膜保护剂等）。

3.用法用量与禁忌

1. 用法用量（成人常规剂量，具体需遵医嘱或按说明书）

口服：通常一次 10～15 毫升，一日 3 次；

饭前半小时服用效果更佳，可直接服用或用温水稀释后服用；

儿童用量需根据年龄、体重折算（如 5～10 岁儿童一次 5～7 毫升），婴幼儿需在医生指导下使用，不可自行给药。

2. 禁忌人群（绝对不能服用）

● 对颠茄合剂中任何成分过敏者；

● 青光眼患者（莨菪碱类成分会升高眼压，加重病情）；

● 前列腺肥大伴排尿困难者（会抑制膀胱逼尿肌，加重排尿障碍）；

● 幽门梗阻患者（会延缓胃排空，加重梗阻症状）。

不良反应与特殊人群

常见不良反应

（多为轻微反应，停药后可缓解）

● 口干、口苦（腺体分泌抑制所致）；

● 视力模糊、瞳孔轻度散大（少数人出现，避免驾驶、操作机械）；

● 便秘、腹胀（胃肠蠕动减慢）；

● 排尿困难（多见于老年人，停药后可恢复）。

严重不良反应

（罕见，需立即停药并就医）

● 心动过速、心慌；

● 皮肤潮红、发热；

● 烦躁不安、幻觉（过量服用可能出现）；

● 过敏反应（皮疹、呼吸困难等）。

特殊人群注意

● 孕妇及哺乳期妇女：孕妇慎用（可能影响胎儿，需医生评估）；哺乳期妇女服用后乳汁中可能含少量成分，婴儿可能出现口干、嗜睡，需谨慎使用。

● 老年人：因肝肾功能减退，代谢较慢，易出现不良反应，需减量服用，遵医嘱调整剂量。

● 肝肾功能不全者：需在医生指导下使用，避免药物蓄积。

用药误区

1.不可过量服用：过量会导致 “阿托品样中毒”，出现高热、烦躁、幻觉、抽搐等症状，需及时就医。

2.不与同类药物联用：避免与其他解痉药（如匹维溴铵、山莨菪碱）、抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）联用，以免加重口干、视力模糊等不良反应。

3.症状缓解后及时停药：颠茄合剂不宜长期服用（一般不超过 3 天），若症状未缓解，需及时就医明确病因，避免延误治疗。

4.存放需安全：密封、避光保存，放在儿童接触不到的地方，防止误服。

总结

总而言之，颠茄合剂是药，更是“令箭”。

牢记：任何剧烈或持续的腹痛，都是身体发出的重要警报。正确的做法不是自行寻找强效止痛药掩盖它，而是及时寻求专业医疗帮助，查明真相，从根本上解决问题。

安全用药的第一步，永远是：遵医嘱。

作者：仙桃市第一人民医院 药师 杨凤越

审稿专家：仙桃市第一人民医院 主任药师 张玲