口腔溃疡是常见的口腔粘膜溃疡性损伤，多发生在嘴唇内侧、舌头、牙龈等部位。口腔溃疡的治疗，需要结合局部护理、药物干预和日常习惯调整。

核心措施包括使用含氯己定或西地碘的漱口水消炎，局部涂抹糖皮质激素软膏（如曲安奈德）或促进愈合的凝胶（如重组人表皮生长因子），以及补充维生素B族和锌。

若疼痛明显，可短期使用含利多卡因的喷雾缓解。

口腔溃疡的局部治疗 

1、消炎抗菌  

☆  含氯己定、西地碘的漱口水可减少口腔细菌，加速溃疡面愈合，每日含漱3-4次，每次1分钟。

☆  复方硼砂溶液稀释后含漱，适用于面积较大的溃疡。

2、促进愈合  

☆  溃疡面涂抹重组人表皮生长因子凝胶，每日2-3次，可加速黏膜修复。

☆  含维生素B12的贴片或喷雾，覆盖创面后形成保护层，减少外界刺激。

3、缓解疼痛  

☆  短期使用含利多卡因或苯佐卡因的局部麻醉剂，喷雾或凝胶形式更易操作。

☆  冰敷溃疡部位可以暂时减轻患处肿胀和疼痛感。

口腔溃疡的口服药物  

维生素与微量元素

长期反复溃疡可能与维生素B1、B2、B6或锌缺乏相关，可口服复合维生素B片或葡萄糖酸锌，需要持续补充1-2周。

免疫调节

严重复发性溃疡可短期服用免疫调节药物（如沙利度胺），但需在医生的指导下使用。

抗感染治疗

若溃疡合并细菌感染，医生可能开具抗生素（如阿莫西林），但需要避免自行滥用。

口腔溃疡的日常护理与预防  

1、饮食调整  

☆  避免辛辣、过烫或坚硬食物（如薯片、坚果），减少黏膜刺激。

☆  增加富含维生素C的水果（如猕猴桃、草莓）和富含锌的食物（如牡蛎、瘦肉）。

2、口腔卫生  

☆  使用软毛牙刷，并避免因用力刷牙损伤黏膜。

☆  饭后及时漱口，防止食物残渣滞留引发感染。

3、生活习惯  

☆  保证充足睡眠，长期熬夜可能降低免疫力诱发溃疡。

☆  减少压力，焦虑情绪可通过运动、冥想等方式调节。

何时需要就医？  

溃疡面积超过5mm，或持续2周未能愈合。

伴有发热、淋巴结肿大、口腔外部位（如生殖器）同时出现溃疡。

反复发作（每月超过3次），需排查白塞病、克罗恩病等全身性疾病。

结语

当发生口腔溃疡时，应避免使用盐、白酒等刺激性物质直接涂抹溃疡处，可能加重黏膜损伤。若溃疡由牙齿磨损或假牙摩擦引起，需及时修复牙齿或调整假牙。多数轻型溃疡通过规范护理可在7-10天内自愈，无需过度焦虑。

作者/编排：广州医科大学附属第一医院 药学部 蔡秀潮

审稿专家： 广州医科大学附属第一医院 魏理主任