药品分类:罕见病治疗用药--选择性免疫抑制药
本药可用于哪些疾病?
☆ 特立氟胺是一种具有抗炎作用的免疫调节剂,可抑制参与嘧啶从头合成的二氢乳清酸脱氢酶。
☆ 适用于治疗成人复发型多发性硬化,包括临床孤立综合征、复发缓解型多发性硬化和活动性的继发进展型多发性硬化。
☆ 适用于治疗10岁及以上儿童复发缓解型多发性硬化。
如何使用这个药品?
☆ 本品口服给药。餐前、餐后服用或与餐同服均可。
☆ 成人:建议每日口服一次,7mg或14mg。
☆ 在儿童患者(10 岁及以上)中,推荐剂量取决于体重:体重≤40kg的儿童患者7mg,每日一次;体重>40kg的儿童患者应改用14mg,每日一次。
服用此药时有哪些注意事项?
☆ 在开始采用特立氟胺片治疗前,应获取 6 个月内的转氨酶和胆红素水平数据。在开始服用特立氟胺片后,应每月至少监测一次 ALT 水平,持续 6 个月。
☆ 开始服用特立氟胺片前,应先获取 6 个月内的全血细胞计数(CBC)结果。根据感染体征和症状进一步监测 CBC。
☆ 开始服用特立氟胺片前,应采用结核菌素皮肤试验或血液试验筛选潜伏性结核病感染患者。
☆ 育龄女性在开始特立氟胺片治疗前应排除怀孕。
☆ 开始服用特立氟胺片前应检查血压,并在此后定期检查。
本药的不良反应有哪些?
☆ 常见:头痛、丙氨酸氨基转移酶升高、腹泻、脱发、恶心、感觉异常、关节痛、中性粒细胞减少、皮疹、肌痛、白细胞计数降低、心悸等。
☆ 严重:肝毒性、骨髓效应/潜在免疫抑制/感染、超敏反应、严重皮肤反应、周围神经病变、血压升高、呼吸系统影响等。
特殊人群可以服用本品吗?
☆ 肝功能损害患者:轻度和中度肝损伤患者无需调整剂量;重度肝损伤患者禁用。
☆ 肾功能损害患者:轻度、中度和重度肾损伤患者均无需调整剂量。
☆ 妊娠期、哺乳期妇女:禁用。
☆ 儿童人群(10 岁以下):安全性和有效性尚未确定。
☆ 老年患者(≥65岁):安全性和有效性尚未确定。
如何才能获得本品呢?
☆ 本品为处方药,需要凭处方到医院药房或有资格销售处方药的药店获得。
如何保存该药品?
☆ 30℃以下保存。
作者:广州医科大学附属第一医院 副主任药师 梁雪茵
审稿专家:广州医科大学附属第一医院 主任药师 魏理