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从“致命毒药”到“生命解药”:砒霜的药学逆袭史

发布日期:2025-06-14 来源:PSM志愿者 作者:湖北省第三人民医院 副主任药师 童欢

在各种传说和武侠小说中,砒霜是常用的致命毒药。它无色无味,容易混入食物或饮品中,不易被察觉,能悄无声息的置人于死地,因而成为小说中凶手作案的常用工具。在《水浒传》中,潘金莲与西门庆合谋,用砒霜毒死了武大郎。


砒霜是什么

砒霜为砒石升华而成的精制品,主要成分为三氧化二砷,主产于湖南、江西、贵州。砒霜辛,大热,有大毒,归肺、脾、肝经。


砒霜的药用历史

早在中医经典著作《黄帝内经》中就有砷剂治疗疾病的记载,书中介绍了砷丸对疟疾相关周期性发热的治疗。此外,在中国最早的本草著作《神农本草经》中记载了雄黄可以治疗类似痈的皮肤病。明代李时珍的《本草纲目》更是有砒石用于“烂肉,蚀瘀腐瘰疬”的记录。



砒霜的功效及应用

尽管人们对砒霜心存恐惧,科研人员却巧妙地将这种“致命毒药”转化为救命的工具。

攻毒抑癌:含有砒霜成分的药物已被证明能有效治疗急性早幼粒细胞白血病,这是医学领域的一项重大突破。通过靶向作用于白血病细胞的异常蛋白质,诱导其凋亡。此外,与全反式维甲酸和抗坏血酸联合使用,能够进一步增强其分化诱导作用和疗效。

攻毒杀虫,蚀疮去腐:本品外用有蚀疮去腐的功效,多配伍其他药物缓和其毒性,治疗恶疮日久,与硫黄、苦参、附子等同用。

劫痰平喘:本品入肺经,内服能祛寒痰平喘,治疗寒痰喘咳,久治不愈。


砒霜的未来展望

科研人员正进一步探索砒霜的潜力:

适应症扩展:研究其对其他急性白血病亚型的疗效,并探索其在类风湿关节炎、红斑狼疮等自身免疫性疾病中的应用潜力。

技术优化:开发个体化剂量调整方案,以满足不同风险分层患者的特定需求。


砒霜的使用注意

1、本品大毒,内服宜慎。

2、体虚及孕妇禁服。

3、外用也应注意,以防局部吸收中毒。

4、不可作酒剂服。

5、本品为医疗用毒性药品,必须在专科医生指导下使用。




审稿专家:湖北省第三人民医院 副主任药师 安薇

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