2019年2月15日，国家药监局发布通告，停止生产和使用含有呋喃唑酮的复方制剂。消息一出，可着实吓坏了一部分患者。药物停产难道是药物有问题？那这药我是不是不应该再吃了？许多正在服用呋喃唑酮的患者纷纷跑到医院咨询。

这不，一位满头大汗的老年患者来到咨询窗口，着急的问道，“药师，您帮我看看我这药是不是停产了？我一直吃得这个药，感觉还不错，怎么就停产了？那我以后吃什么药啊？”

药师接过老人的药看了看，解释道，“大爷，您放心，您这个药没问题。停产的那是“含呋喃唑酮的复方制剂”，您这个是呋喃唑酮片，是一种单方制剂，不再停产的范围内，可以放心吃。”

在药监局发布的通告中，明确说明了停止含呋喃唑酮复方制剂在我国的生产、销售和使用，并列出了4个被停产停用的药品，分别是复方雪胆呋喃唑酮胶囊、呋喃苦参黄连素片、二维呋喃唑酮片和谷海生片。

很多人看到通告后，只记住了“呋喃唑酮”，发现自己服用的药物里有这四个字，就以为也被停产了，但其实并不是这样的。

那么为什么这四种含呋喃唑酮的复方制剂被停产呢？呋喃唑酮单方制剂可以放心吃吗？且听药师为您仔细分析一下。

四种被叫停的呋喃唑酮复方制剂

什么是复方制剂？就是由多个药物成分组合而成的药品。除了呋喃唑酮之外，还含有其他成分。比方说：

复方雪胆呋喃唑酮胶囊

由雪胆、呋喃唑酮和维生素B6组成，主要用于急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡与痢疾、肠炎。

呋喃苦参黄连素片

由呋喃唑酮、苦参流浸膏和小檗碱组成。主要用于急性菌痢、肠炎等。

二维呋喃唑酮片

由呋喃唑酮、维生素B6，维生素K4组成。主要用于胃及十二指肠溃疡。

谷海生片

由黄芪、川芎、白及、海螵蛸、甘珀酸钠、呋喃唑酮、盐酸小檗碱和洋金花组成。用于脾虚气滞血瘀所致的胃脘胀痛，食少体倦，嗳气吞酸以及消化性溃疡。

这4个药品中，3个按照西药管理，1个按照中成药管理，基本上都是治疗消化性溃疡和细菌性痢疾的。

为什么叫停这四种药？

那么，为什么要停产停用这些药品呢？药监局的说法是“存在严重不良反应”，“使用风险大于获益”。

据我们分析，可能有以下几个原因：

1.呋喃唑酮本身的副作用风险

呋喃唑酮是一个西药，常用的规格为0.1g/片。

这个药物本身具有较明显且多样的副作用。根据呋喃唑酮片的药品说明书，这种副作用“主要有恶心，呕吐、腹泻、头痛、头晕、药物热、皮疹、肛门瘙痒、哮喘、直立性低血压、低血糖、肺浸润等，偶可出现溶血性贫血、黄疸及多发性神经炎。”

更为重要的是，服用剂量越大或累积剂量越多，副作用越明显。因此，说明书明确提示“一日剂量超过0.4g或总量超过3g时，可引起精神障碍及多发性神经炎。”

2.复方制剂中呋喃唑酮的高含量风险

呋喃唑酮的日总剂量不宜超过0.4g，但是我们从停产停用的4个含呋喃唑酮复方制剂的组方用量上看，有些产品的呋喃唑酮用量偏大。

例如，二维呋喃唑酮片“每片含呋喃唑酮0.1g”，用法用量为“一次1-2片，一日3-4次”。如果按照一次2片，一日4次的说明书最大用量，每日的呋喃唑酮摄入量就达到了0.8g，超出警示量2倍。

其他几个药品，按照说明书或药品标准所示用法，谷海生的呋喃唑酮日最大摄入量为0.18g，呋喃苦参黄连素片的呋喃唑酮日最大摄入量为0.25g，复方雪胆呋喃唑酮胶囊没有得到确切资料。

3.复方制剂的不合理用药风险

前段时间，一篇“27岁研究生从入院到去世仅7天”的报道，重新让人们关注中西药复方制剂与西药联用的过量中毒风险。

实际上，这种风险存在于诸多复方制剂中，含呋喃唑酮的复方制剂也不例外。患者在选用时，由于药品名称的不同，很可能出现重复用药，或者误认为是安全的中成药而随意加量服用，这样就会造成过量中毒的风险。

对于呋喃唑酮这样本身就有严格日极量警示的药品来说，过量服用的风险是巨大的。

呋喃唑酮单方制剂可以吃吗？

就呋喃唑酮的单方药品来说，是治疗胃肠道感染的抗菌药物。除了有前面提到的药物不良反应外，还与其他药物如丙米嗪、阿米替林、左旋多巴等产生药物相互作用。溃疡病、支气管哮喘患者和葡葡糖-6-磷酸脱氢酶慎用，服药期间禁止饮酒。.

药监局此次没有停产停用呋喃唑酮的单方制剂，但患者在使用过程中应遵医嘱，监测药物不良反应。

鉴于以上原因，从临床和社会安全用药的角度考虑，停产停用含呋喃唑酮复方制剂，是十分合理的。

正在服用被停的四种药，怎么办？

目前，治疗胃肠道感染的抗菌药物还有很多种，根据患者病情需要，可以选择不同的抗菌药物进行治疗。

最终再次提醒大家，任何药品都具有未知的安全风险，选药用药一定要在医师和药师的指导下进行。