这几天，“二舅”走红网络。

视频中的“二舅”在十几岁时，因为“发烧，屁股上打了4针”，导致一条腿残废。

虽然视频中并未具体分析致残的具体原因，但是根据视频中的描述，除了可能因为注射动作损伤坐骨神经，也有可能是药物因素所致。其中比较符合的为“苯甲醇”。

“苯甲醇”作为青霉素等抗菌药物的稀释液，可以减轻肌肉注射时引起的局部疼痛。但儿童肌肉注射容易引起局部肌肉纤维化，导致肌肉挛缩，严重者可能致残。

国家药品监督管理局在2005年发布文件（国食药监注[2005]263号）：凡处方中含有苯甲醇的注射液，必须明确标注“本品使用苯甲醇作为溶媒，禁止用于儿童肌肉注射”，“肌肉注射禁用于学龄前儿童”，“反复肌肉注射本品可引起臀肌挛缩症”，“本品不得作为青霉素溶剂应用”。

2012年再次发布通知（食药监办安函[2012]323号）：“含苯甲醇注射液，禁止用于儿童肌肉注射”，并监督修订说明书。

其实除了苯甲醇，还有许多药物儿童使用不当也会有致病甚至致残的风险。以下为大家列举几类常见的药品：

喹诺酮类

例如：诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星等。

喹诺酮类药物可导致儿童关节软骨病变，尤其是负重关节，因此18岁以下未成年人不宜使用。

四环素类

例如：四环素、土霉素、多西环素、米诺环素等。

四环素类会影响儿童牙齿及骨骼发育，还可能造成肝肾功能损伤，因此8岁以下儿童禁用。

氨基糖苷类

例如：链霉素、庆大霉素、阿米卡星、依替米星等。

连续使用氨基糖苷类药物或浓度过高，可能引起肾功能和第八对脑神经功能损伤，造成听力损害甚至药物性耳聋，且通常不可逆。因此儿童应谨慎使用。

解热镇痛药

例如：阿司匹林，尼美舒利等。

部分解热镇痛药可能引起中枢神经及肝功能损伤，因此阿司匹林一般不用于16岁以下儿童（川崎病除外），尼美舒利禁用于12岁以下儿童。

特别提示：儿童退热一般可以使用布洛芬或对乙酰氨基酚。

布洛芬适用于6个月以上儿童，对乙酰氨基酚适用于3个月以上儿童。二者选一即可，不宜交替或同时使用。

儿童使用布洛芬应选择儿童剂型（布洛芬混悬液），不应直接使用布洛芬成人剂型（如缓释胶囊）。

成人剂型剂量大，调整用量困难，且辅料与儿童剂型有所区别，儿童擅用成人剂型布洛芬容易引起肝功能损害等多种问题。

止泻药

洛哌丁胺（易蒙停）用于低龄儿童容易导致麻痹性肠梗阻，急性肾功能衰竭等不良反应，因此5岁以下儿童不宜使用。

儿童由于理解和语言能力不足，无法准确表达自身感受，因此家长要仔细观察，发现问题及时到医院就诊，切勿凭经验随意用药。

家中备药时尽量购买有儿童剂型的药品，使用前务必仔细阅读说明书内容，搞清用法用量，不可随意将成人药品减量使用。

审稿专家：南部战区总医院 季波