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抗震颤麻痹药——抗谷氨酸能药
☆ 用于帕金森病、帕金森综合征、药物诱发的锥体外系疾患、一氧化碳中毒后帕金森综合征及老年人合并有脑动脉硬化的帕金森综合征。
☆ 用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染(很多复方感冒药含有此成分,如氨酚黄那敏、金感胶囊等)。
口服给药,可与或不与食物同服。具体推荐剂量见下表:
- | 成人 | 儿童 | ||
1~9岁 | 9~12岁 | ≥12岁 | ||
帕金森病、帕金森综合征 | 100mg/次,1~2次/d,每日最大剂量400mg;指南推荐50~100 mg/次,2~3次/d。 | 儿童发病罕见,暂无推荐剂量。 | ||
抗A型流感病毒 | 200mg/次,1次/日; | 1.5~3 mg/kg/次,8h/次;或2.2-4.4mg/kg/次,12h/次。 | 100 mg/次,12h/次。 | 同成人 |
或100 mg/次,12h/次。 | ||||
☆ 有癫痫、精神错乱、幻觉、充血性心力衰竭、肾功能不全、外周血管性水肿或直立性低血压患者应严密监护下使用,如原发病加重请及时就医。
☆ 治疗帕金森病时不得突然停药。
☆ 用药期间不宜驾驶车辆,操作器械和高空作业。
为避免失眠,每日最后一次服药时间应在下午4时前。
☆ 服药期间避免饮酒,可使中枢抑制作用增强。
☆ 胃肠道系统:恶心、呕吐、厌食、口干、便秘。
☆ 神经系统:眩晕、失眠、神经质,偶见焦虑、抑郁、幻觉、精神错乱、共济失调、头痛,罕见惊厥。
☆ 其它:少见白细胞减少、中性粒细胞减少、直立性低血压、尿潴留、充血性心力衰竭、高血压等。
☆ 儿童:新生儿和1岁以下婴儿禁用。
☆ 老人:≥65岁老年人肝肾功能可能减退,药物易蓄积,且对药物的中枢神经系统反应更敏感,建议谨慎使用,可酌情减量。
☆ 妊娠期妇女:可通过胎盘,动物实验显示大鼠50mg/kg/d,相当于人类常用剂量12倍时,对胚胎有毒性且能致畸胎,因此妊娠期应权衡利弊后谨慎使用。
☆ 哺乳期妇女:可由乳汁排泄,可能对婴儿造成影响,哺乳期妇女禁用。
超剂量使用时,可见排尿困难、心律失常、低血压、躁动,精神错乱、谵妄、幻觉等,严重者可出现昏迷与惊厥、甚至死亡。无特效解救药,可予对症及支持治疗。
遮光、密封保存。
审稿专家:李楚云,主任药师,惠州市中心人民医院临床总药师
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