一、氯吡格雷+阿司匹林联用，这些出血信号要人命！

氯吡格雷+阿司匹林是抗血栓的“黄金组合”——心梗、脑梗预防、高危血栓防控，全靠它俩协同发力，牢牢锁住血栓风险！

联用效果越强，出血风险越高！尤其是居家用药的中老年人，止血能力被双重削弱，哪怕小损伤也可能出血不止，这些信号千万别忽视！

二、 出血预警！出现1个就停药就医

1、 显性出血（一眼发现）：

- 皮肤莫名瘀斑、紫癜（按压不褪色）；

- 牙龈出血、鼻出血难止住；

- 黑便（柏油样、黏腻）、血尿（洗肉水样）；

- 外伤止血超5分钟、针孔渗血。

2、 隐匿出血（易漏判）：

- 持续头晕、乏力、心慌（可能是隐性贫血）；

- 腹痛、黑便（警惕胃溃疡出血）；

- 视力模糊、眼结膜出血。

三、需要遵循的重要事项

1. 剂量别乱改：

阿司匹林100mg/日、氯吡格雷75mg/日，联用时长、剂量听医生，不擅自加量或停药！

2. 避开“雷区”：

不联用布洛芬、华法林、三七/丹参等，不饮酒、不剧烈运动、不用力刷牙！

3. 定期查指标：

每3-6个月查血常规、凝血功能，有胃溃疡、肾不好的老人，记得加用胃黏膜保护剂！

四、 药师提醒！

就诊时一定要说“正在吃双抗药”，避免医生开冲突药！基层发药时，可以给老人备一张用药提醒卡。

抗栓和出血就像天平，别因担心出血擅自停药，也别忽视信号硬扛！转发给身边吃“双抗”的亲友，守护用药安全。

审稿专家：中山市阜沙医院副主任药师 刘南凯