因其果实垂挂形似古时兵器“悬刀”，古人给它取了“悬刀”的别称，药材正名皂荚。约两千年前，《神农本草经》已将其收载入药。如今，这枚果实依然活跃于临床，是2025年版《中国药典》收录的大皂角。深秋果实成熟时采摘，干燥入药。

一味涤痰开窍的猛药

大皂角味辛、咸，性温，有小毒，归肺、大肠二经，核心功效为祛痰开窍、消肿散结。东汉张仲景《金匮要略》创制经典方剂皂荚丸，核心取大皂角强力涤痰之效，专门治疗痰浊壅塞肺腑引发的咳喘胸闷、喘息难安、无法平卧等症。直至现代中医临床，治疗支气管扩张、慢阻肺急性发作等痰浊实证咳喘时，配伍大皂角的复方仍在辨证使用。

现代研究给出的证据

大皂角的核心活性成分是三萜皂苷，总含量可达20%~44%。实验室研究发现，其对乳腺癌、肝癌、白血病等肿瘤细胞有抑制作用，但这项结论仅限于细胞层面，目前没有任何人体临床试验证实它能治疗癌症，请勿自行当作抗癌药物使用。动物实验还提示，大皂角成分具有抗氧化、调节血脂、改善心肌缺血的潜力，但这些效果尚未在人体得到验证。

安全用药须知

大皂角有小毒，药性峻猛，须在中医师指导下使用，切勿自行采摘、炮制、服用。内服多研末入丸散，每次0.5~1.5g；外用研粉吹鼻取嚏，或煎水外洗、调敷患处。生品药力峻猛，炒后相对缓和。

需注意

1、孕妇慎用，体虚或容易出血者禁用；

2、不可过量，否则刺激肠胃，引发恶心、呕吐、腹痛；

3、仅适用于痰多、胸闷、气急等实证咳喘，久咳虚喘、干咳无痰者不宜使用。

现代中成药里的大皂角

如今大皂角仍在使用。非处方药云香祛风止痛酊的成份中就包含大皂角，该药用于风寒湿痹引起的关节疼痛、跌打损伤，大皂角在其中取其消肿散结、通络止痛之力。此药含酒精，孕妇及酒精过敏者禁用，具体用法请按说明书或在药师指导下使用。

药师提示

大皂角用对是良药，用错会伤身。两千年临床经验告诉我们：疗效虽好，不可轻用。请务必在专业医师、药师指导下规范使用，不要私自采摘、炮制或服用。安全用药，始终是第一位。

作者：广州市番禺区大石街社区卫生服务中心 主管药师 黄兆祥

审稿专家：广州市番禺区大石街社区卫生服务中心 副主任药师 陈雪霞