药品分类：滴眼液

【本药的适应症】

☆ 本品用于治疗由敏感微生物引起的细菌性结膜炎，涵盖多种革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌及沙眼衣原体等。革兰氏阳性菌包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌等；革兰氏阴性菌包括流感嗜血杆菌、鲍氏不动杆菌等。

【本药的作用机制】

☆ 莫西沙星属于 8 - 甲氧基氟喹诺酮类抗菌药，具有广谱杀菌作用，机制明确：

通过抑制细菌的拓扑异构酶 Ⅱ（DNA 促旋酶）和 Ⅳ，干扰细菌 DNA 的复制、修复与转录过程。

该作用呈现浓度依赖性杀菌活性，最低杀菌浓度与最低抑菌浓度基本一致，且与大环内酯类、氨基糖苷类等抗菌药无交叉耐药性。

如何使用这个药品？

☆ 推荐剂量

用法：患眼每次滴入 1 滴，每日 3 次，连续使用 7 天，确保足量足疗程用药，避免耐药性产生。

规格：常见规格为 3ml:15mg（0.5%）和 5ml:25mg（0.5%），按实际需求选择。

用药注意

☆ 仅用于局部滴眼，不可注射、结膜下注射或直接注入眼前房。

☆ 滴药时避免滴瓶头部触碰眼部或其他物体，防止污染药液。

☆ 若需同时使用其他眼药水，两者间隔应不少于 5 分钟。

☆ 开封后 28 天内用完，过期需丢弃；未开封药品需在不超过 25℃环境下保存。

本药有哪些不良反应？

☆ 眼部反应：常见眼痛、眼刺激；不常见点状角膜炎、眼干、结膜出血、眼部充血、眼睑水肿等；罕见角膜上皮缺损、视物模糊、视力下降等，出现严重眼部不适需立即停药就医。

☆ 全身反应：不常见头痛、味觉障碍；罕见血红蛋白减少、感觉异常、丙氨酸转氨酶升高等；上市后还发现过敏、头晕、心悸、皮疹等不良反应，若出现需及时告知医生。

使用本药有哪些禁忌？

☆妊娠期及哺乳期妇女：慎用；妊娠期仅在潜在益处大于对胎儿的潜在危险时使用。

☆儿童：已确立盐酸莫西沙星滴眼液对所有人群的安全性和有效性，没有证据表明盐酸莫西沙星溶液眼部给药会影响儿童的承重关节。

☆老年患者：安全性和有效性与其他成年人总体无差别，无需调整剂量。

☆禁忌人群：对莫西沙星、其他喹诺酮类药物或本品中任何成分有过敏史者禁用。

使用本药时有哪些注意事项？

☆ 用药期间若出现过敏性反应，需立即停药并及时抢救，尤其是首次给药后需警惕速发型过敏。

☆ 长期使用可能导致非敏感微生物过度生长引发二重感染，若出现需停药并更换治疗方案。

☆ 避免佩戴隐形眼镜，直至细菌性结膜炎症状完全消失。

☆ 用药后若出现暂时性视物模糊，需待视力清晰后再驾驶或操作机械。

与其他喹诺酮类药物全身给药类似，若出现肌腱炎症状，应立即停止使用。

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如何才能获得本品呢？

☆ 本品为处方药，需由医生根据眼部感染症状、病原体检测结果等评估后开具处方。患者可凭处方在医院药房或有资质的社会药店购买，购买时需提供相关病历及处方证明。

审稿专家：广东省第二人民医院药学部 邹国盛副主任药师