硝酸甘油是心绞痛患者的“救命药”，但很多人不知道它的正确用法——必须舌下含服。

这一看似简单的动作，背后隐藏着关键的科学原理。今天我们就用通俗的语言，揭开硝酸甘油的“时间密码”。

为什么必须舌下含服？

快！与时间赛跑

硝酸甘油的核心作用是快速缓解心绞痛。当药物被含在舌下时，丰富的舌下血管能直接吸收药物成分，并迅速进入血液，1-3分钟起效，5分钟达到最佳效果。

如果直接吞服，药物需要经过胃、肝脏的“层层关卡”，大部分会被肝脏代谢掉（约80%失效），急救效果大打折扣。

绕开“肝脏拦截”

口服药物会先经过肝脏代谢（首关效应），导致药效大幅降低。而舌下含服能绕过肝脏，让更多药物直达心脏和血管，快速扩张冠状动脉，缓解心肌缺血。

正确用法：关键时刻这样做

立即行动

心绞痛发作时，马上坐下休息，取1片（0.5mg）硝酸甘油放在舌下，自然溶解（不要咀嚼或喝水）。

重复用药

若5分钟后症状未缓解，可再含服1片，15分钟内最多3片。

紧急情况

若含服3片后仍胸痛，立即拨打120，怀疑可能是心肌梗死！

安全提示：这些情况不能乱用！

硝酸甘油虽好，但并非万能。以下情况需谨慎：

低血压患者（收缩压＜90mmHg）

可能引发头晕、昏厥。

右心室心肌梗死

可能加重病情。

近期服用“伟哥”类药物（如西地那非）

联用会导致血压骤降，危及生命！

储存小贴士：别让药片“失效”

硝酸甘油易挥发、怕光怕热，储存不当会失效；

用原装棕色玻璃瓶保存，避免阳光直射；

开封后每3-6个月更换一次（即使未用完）；

不要贴身携带（体温会加速药片分解）。

常见疑问解答

Q：药片含在舌下多久会化？

A：正常约1-2分钟溶解。若太快（几秒化完）或太慢（超过5分钟），可能是药物失效，需更换新药。

Q：含服后头晕怎么办？

A：立即坐下或平躺，避免摔倒。头晕是血管扩张的正常反应，通常几分钟内缓解。若持续不缓解，及时就医。

总结

硝酸甘油的舌下含服方式，是无数医学研究验证的“黄金标准”。掌握这一“时间密码”，关键时刻能为生命争取宝贵时间。记住：正确用药、科学储存、警惕禁忌，才能真正守护健康！

作者：广州市白云区人民医院 赵涛

审稿专家：广州市白云区人民医院 钟琳