年龄 ：40岁以上人群风险增加。

       性别 ：男性比绝经前女性风险更高。

       遗传 ：家族中有心脑血管病史者更易患病。

高血压 ：长期高血压损伤血管内皮，促进斑块形成。

高血脂 ：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）过高是主要诱因。
糖尿病 ：血糖控制不佳加速动脉硬化。

吸烟 ：尼古丁损害血管，促进炎症和斑块生长。

肥胖与缺乏运动 ：增加代谢异常和血管负担。

他汀类药物堪称血管健康的“忠诚卫士”，临床常

用的有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。

它们的作用机制如同精密的“分子剪刀”，大幅降

低血液中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的水平

，减少斑块形成的“原材料”。不仅如此，他汀类

药物还能稳定斑块的纤维帽，使其不易破裂，降低血栓形成风险。

1. 无基础疾病的低风险成人人群：

   将低密度脂蛋白胆固醇LDL-C控制在＜3.4mmol/L是较为合适的水平。

2. 合并冠心病、脑梗死、糖尿病等疾病：

   一般需立即启动药物治疗，此时他汀类药物往往是首选，医生会综合考虑患者情况，制定低密度脂蛋白胆固醇LDL-C控制目标。一般根据不同的危险程度，会建议将LDL-C水平控制在＜2.6mmol/L，＜1.8mmol/L，甚至＜1.4mmol/L。

但需注意，他汀类药物可能引起肌肉疼痛、肝功能异常等不良反应，用药期间需定期复查肝功能、肌酸激酶等指标，若出现持续肌肉酸痛、乏力等症状，应及时就医。

对于部分服用最大剂量他汀类药物后，血脂仍未达标的患者，医生常会加用依折麦布。它的作用位点与他汀类药物互补，主要通过抑制小肠对胆固醇的吸收，使进入血液的胆固醇减少，与他汀类药物联合使用，可实现“源头控制 + 合成抑制” 的双重降脂效果。

依折麦布安全性良好，常见不良反应轻微，如腹泻、腹痛等，一般不影响继续用药。

阿司匹林和氯吡格雷是抗血小板药物中的“明星成员”。抗血小板药物就像血管内的“交通警察”，通过抑制血小板的活化和聚集，降低血栓形成风险。

两者联合使用（双抗治疗）常用于急性冠脉综合征、支架植入术后等高危患者。

但抗血小板药物并非 “万能药”，它们可能增加出血风险，如牙龈出血、皮肤瘀斑、黑便等。因此，用药过程中若出现异常出血症状，应立即停药并就医。

1. 健康饮食：少盐、少油、少糖，多吃蔬菜

2. 水果、多吃全谷物、优质蛋白。

3. 规律运动

4. 戒烟限酒

5. 控制体重：BMI＜24

6. 定期体检：建议每年查血脂、血糖等；40岁以上男性或50岁以上女性合并至少1项心血管危险因素的人群还建议筛查颈动脉斑块，可行颈动脉超声。