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四磨汤口服液——理气消胀、通便导滞的肠胃剂

发布日期:2025-09-03 来源:PSM志愿者 作者:仙桃市第一人民医院 主管药师 尤萌茹

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当腹胀、消化不良等肠胃不适成为现代生活中的常见困扰,许多人会想到寻求药物帮助,而源自千年古方的四磨汤口服液,便是不少人的选择。但你是否真正了解它的来龙去脉、适用症状与注意事项?

本次科普的目的,正是为了让大家清晰认识四磨汤口服液,帮助大家在面对肠胃问题时,能科学、合理地认识和使用这一药物,避免因认知偏差导致的误用,让传统医药智慧真正为健康助力。




认识四磨汤口服液

1、药名背后的中医含义

“四磨汤” 名字源于其独特的药物研磨及服用方式,也体现组方特色。方中木香、枳壳、乌药、槟榔四味药,经研磨后煎汤服用,取其 “磨则药味全出” 之意,能更好发挥理气、降逆、消胀等功效,调畅肠胃气机 。




2、历史渊源:经典肠胃调理名方

四磨汤历史久远,最早记载可追溯至宋代《济生方》,历经数百年临床验证,是中医调理肠胃气滞证的经典方剂。它遵循中医 “理气和中、降逆消胀” 理论,契合肠胃以通为用、以降为顺的生理特点,在现代也被广泛应用于肠胃疾病治疗,助力患者恢复肠胃健康 。




3、功能主治

顺气降逆,消积止痛。用于婴幼儿乳食内滞证,症见腹胀、腹痛、啼哭不安、厌食纳差、腹泻或便秘;中老年气滞、食积证,症见脘腹胀满、腹痛、便秘。

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核心药物功效解读

No.1


木香:菊科植物木香的干燥根,含挥发油、木香碱等。其 “专理脾胃之气滞”,现代研究表明其可调节胃肠蠕动,促进消化液分泌,改善消化不良、肠胃胀气等 。

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No.2


枳壳:芸香科植物酸橙及其变种或甜橙的干燥未成熟果实,含挥发油、黄酮等。可破气消积,对肠胃积滞导致的腹胀、便秘效果好。临床研究发现其能增强胃肠平滑肌收缩力,促进积气、宿便排出。

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No.3


乌药:樟科植物乌药的干燥块根,含挥发油、乌药醚内酯等。能顺气止痛、温散寒气,用于肠胃气滞兼寒引起的脘腹冷痛、胀满不适。现代药理示其能调节胃肠神经功能、松弛平滑肌、减轻痉挛、改善血液循环 。

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No.4


槟榔:棕榈科植物槟榔的干燥成熟种子,含生物碱、槟榔油等。能行气导滞、通便消积,助力肠胃糟粕排出,缓解食积气滞引发的腹胀、便秘。但因含刺激性成分,现代应用中会控制剂量,导滞同时降低潜在风险 。

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哪些症状适合使用?哪些情况禁用?

 婴幼儿肠胃问题: 宝宝因乳食内积导致的腹胀啼哭、不爱吃奶、吐奶、腹泻或便秘。

✔ 中老年气滞食积: 中老年人因饮食不当、情绪不畅出现脘腹胀满、隐痛、便秘或食欲不振。

✔ 术后肠胃恢复: 腹部手术后因肠胃蠕动受抑制出现的腹胀、便秘等肠麻痹情况。

❌ 不适用的情况

肠胃有严重器质性病变(如消化道大出血、肠梗阻等),需紧急处理。

对四磨汤成分过敏者禁用,过敏体质者慎用。



使用注意事项

1、服药期间饮食禁忌

辛辣、生冷、油腻(加重肠胃负担)

✔ 清淡、易消化饮食(助力肠胃恢复)

2、与其他肠胃药的联用建议

若需和益生菌(如双歧杆菌四联活菌片 )联用,建议间隔1 - 2小时,避免药物相互作用。与促胃肠动力药(如多潘立酮)联用时需遵医嘱,注意观察是否有不适,因二者都有调节肠胃动力作用,联用需控好剂量和时机 。


3、特殊人群使用指引

婴幼儿: 需在医生指导下严格按年龄、体重调整剂量,喂药时密切观察反应,出现异常及时就医 。

孕妇:禁用,方中部分药物有行气破气作用,可能影响胎儿稳定 。

哺乳期女性: 慎用,虽尚无明确证据显示对乳汁有严重影响,但为安全,用药前咨询医生,必要时暂停哺乳或调整用药 。

老年人: 可正常使用,但年老体弱者酌情减量,长期使用注意监测肠胃功能、肝肾功能,若有不适及时调整 。



常见用药疑问解答

Q1:吃多久见效?需要几个疗程?

婴幼儿乳食内滞一般服用1 - 2天可能看到腹胀减轻、吃奶改善。

中老年气滞食积:大概3 - 5天感觉脘腹胀满缓解。

术后肠胃恢复:可能连续用3 - 7天,促进排气排便。

Q2:能长期作为肠胃调理药吗?

不建议长期常规服用。四磨汤是针对气滞、食积等实证的调理剂,长期用可能因药物偏性,影响肠胃自身功能平衡,尤其含槟榔成分,长期大量用有潜在风险。症状缓解后,应通过调整饮食(规律进餐、多吃蔬果 )、适度运动(如散步、腹部按摩 )等方式,维持肠胃健康,而非依赖药物 。

药师提示:因个体差异、病情不同,疗效有区别,若用药后症状无明显改善,请及时就医排查其他病因。

 最后总结:

四磨汤是中医调理肠胃气滞、食积的经典制剂,在婴幼儿肠胃不适、中老年肠胃积滞及术后肠胃功能恢复等方面有积极作用。

但使用要注意适用症状、遵循禁忌,合理用药才能让它成为肠胃 “小帮手”,帮大家恢复肠胃活力,同时别忘从饮食、生活习惯入手,筑牢肠胃健康根基 !


审稿专家:仙桃市第一人民医院 张玲主任


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