“土人参”是一些植物的民间别称，因其形态或功效类似人参而得名。被称为“土人参”的常见植物有以下几种：栌兰、商陆、华山参、明党参、竹节参等。今天我们要介绍的就是具有罗盘纹的商陆。

为什么商陆会被误认为“土人参”？

商陆的根部粗壮，外形类似人参，尤其在幼苗期容易混淆。但商陆的根横切面呈同心环状（类似年轮），而人参的断面呈放射状纹理。

商陆，是一种充满传奇色彩的中药材。它既是治病救人的良药，又可能是致命的毒草，这种矛盾的特质让它在中国医药史上留下了独特的印记。

"商陆"之名始载于《神农本草经》，列为下品。关于其名称由来，《本草纲目》释名曰："此物能逐荡水气，故曰商陆。"古代"商"有"计量、估量"之意，"陆"通"漉"，指水渗下的样子，形象描绘了其利水消肿的功效。

基源

商陆药用部位是商陆科植物商陆或垂序商陆的干燥根。秋季至次春采挖，除去须根和泥沙，切成块或片，晒干或阴干。

商陆

多年生草本，高0.5-1.5米，全株无毛。根肥大，肉质，倒圆锥形，外皮淡黄色或灰褐色，内面黄白色。茎直立，圆柱形，有纵沟，肉质，绿色，多分枝。叶片薄纸质，椭圆形、长椭圆形或披针状椭圆形，长10-30厘米，宽4.5-15厘米，顶端急尖或渐尖，基部楔形，渐狭，两面散生细小白色斑点（针晶体），背面中脉凸起。总状花序顶生或与叶对生，圆柱状，直立，通常比叶短，密生多花。果序直立；浆果扁球形，直径约7毫米，熟时黑色；种子肾形，黑色，长约3毫米，具3棱。花期5-8月，果期6-10月。

我国除东北、内蒙古、青海、新疆外，普遍野生于海拔500-3400米的沟谷、山坡林下、林缘路旁。也栽植于房前屋后及园地中，多生于湿润肥沃地，喜生垃圾堆上。

垂序商陆

多年生草本，高1-2米。根粗壮，肥大，倒圆锥形。茎直立，圆柱形，有时带紫红色。叶片椭圆状卵形或卵状披针形，长9-18厘米，宽5-10厘米，顶端急尖，基部楔形；叶柄长1-4厘米。总状花序顶生或侧生，长5-20厘米；花梗长6-8毫米；花白色，微带红晕，直径约6毫米；花被片5，雄蕊、心皮及花柱通常均为10，心皮合生。果序下垂；浆果扁球形，熟时紫黑色；种子肾圆形，直径约3毫米。花期6-8月，果期8-10月。

两者区别

两者区别在于垂序商陆茎紫红色，棱角较为明显，叶片通常较本种略窄，总状果序下垂，雄蕊及心皮通常10枚。

垂序商陆又称美洲商陆、洋商陆。并非中国本土物种，而是近代从美洲引入的外来植物。其传入中国的具体时间尚不明确，但一般认为是在19世纪末至20世纪初，随着国际贸易和植物引种进入我国。最初可能作为观赏植物或药用植物在沿海地区（如上海、广东）栽培。但由于其适应性强、繁殖迅速，逐渐在野外扩散，现已成为我国部分地区（如华东、华南、西南等）的归化植物，甚至被列为入侵物种。

《北京市外来入侵物种名录》（2014年）

明确列为农业生态系统入侵植物。

《中国外来入侵植物志》（2018年）

将其列为区域性入侵物种，指出其在华东、华中等地已形成生态威胁。

《重点管理外来入侵物种名录》（2023年）

垂序商陆被列入，其生态危害日益受到关注。公众需提高警惕，避免其进一步扩散。

功效主治

商陆苦，寒；有毒。归肺、脾、肾、大肠经。逐水消肿，通利二便；外用解毒散结。用于水肿胀满，二便不通；外治痈肿疮毒。

应用与配伍

用于水湿内停之水肿，胀满，小便不利。

临床可单用或与泽泻、茯苓皮、槟榔等利水消肿药同用，如(济生方》疏凿饮子。

肿甚势急

若肿甚势急，可配甘遂等同用，以增强逐水之功，如(杨氏家藏方》之商陆散。

阳虚水泛，四肢浮肿

若阳虚水泛，四肢浮肿，宜配火麻仁、附子、防风等，以温散水气，如《圣惠方》麻仁散。

肿满日久，体虚不堪单服本药

若肿满日久，体虚不堪单服本药者，本品可与羊肉、鲤鱼或糯米同煮作汤服之，使水去肿消而不伤正。

外用

本品外用亦有利水消肿之功，如《本草纲目》治肿满小便不利，以商陆捣烂，入麝香少许外敷脐部。

食用

商陆以根入药，以白色肥大者为佳。也可作兽药及农药。果实含鞣质，可提制栲胶。嫩茎叶可供蔬食，在某些地区被作为野菜食用。但由于其含有毒性成分（如商陆皂苷），食用不当易导致中毒，甚至危及生命。不建议食用，但可了解其传统食用方式及中毒应对措施。

贵州、云南、四川等西南山区，民间曾有食用嫩商陆叶的习惯，但需经过严格去毒处理。福建、浙江等地过去也有食用记录，但现已基本消失。垂序商陆毒性更强，不可食用！

传统食用方法（仅供参考，不建议尝试）

由于商陆叶含毒，民间通常采用长时间浸泡、焯水、换水煮等方式降低毒性：

凉拌商陆叶（传统做法，风险高）

步骤：

1.采摘春季嫩叶（老叶毒性更强）。

2.清水浸泡12小时以上（换水34次）。

3.沸水焯煮10分钟（倒掉煮过的水）。

4.再次换清水煮10分钟，捞出沥干。

5.加蒜末、辣椒、酱油等凉拌。

即使经过处理，仍可能残留毒素，不建议尝试！

炮制减毒

根据商陆的炮制历史沿革研究，商陆制法有熬、蒸、焙、浸、炒、醋炙、酒制、煮等8种，自清代后期到现在，其他方法渐被淘汰，仅保留了醋制法。通过现代研究认为，加热处理及辅料醋可能降低商陆毒性并保证其疗效。每100kg商陆，用醋30kg。照醋炙法炒干。

使用注意

体虚水肿慎服，孕妇忌服。宜从小量开始。本品对胃肠道有刺激作用，故宜饭后服。商陆毒性较大，内服须炮制（醋制可降低毒性），且需严格掌握剂量。

毒性成分、中毒症状及急救措施

毒性成分

皂苷类

商陆皂苷：是商陆的主要毒性成分，具有强烈的溶血作用（破坏红细胞），导致出血、呕吐、腹泻等症状。

商陆毒素：刺激胃肠道黏膜，引起炎症和溃疡。

生物碱

商陆碱：影响神经系统，导致头晕、抽搐、昏迷等。

凝集素

如美洲商陆凝集素，可刺激免疫系统，但高剂量会导致细胞毒性，引起肝肾损伤。

中毒症状（食用后30分钟~3小时出现）

轻度中毒

恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕。

中度中毒

口唇麻木、心跳加快、血压下降。

重度中毒

抽搐、昏迷、呼吸麻痹，甚至死亡。

急救方法

立即催吐

用手指或勺子刺激咽喉，尽量吐出胃内容物。

服用活性炭（如有）

吸附毒素，减少吸收。

尽快送医

医院可能采用洗胃、输液、利尿等治疗。严重者需使用阿托品、肾上腺素等药物维持生命体征。

如何避免中毒？

1. 切勿当作野菜食用；

2. 不要随意采食“土人参”，除非能100%确认品种；

3. 教育儿童不要采摘商陆果实（外观诱人但有毒）；

4. 严格控制剂量，不要过量使用。

误食会导致中毒；尽管外形类似人参，但绝不能作为替代品使用！如需药用，请选择正规医院或药店，并在医生指导下使用。

商陆是美丽的景观植物，更是承载千年的医药智慧。对待这样的"毒药双雄"，我们当怀敬畏之心，既不盲目崇拜，也不轻易否定，而是在科学指导下合理应用，让传统中药在现代社会继续焕发光彩。

（温馨提示：具体用药请遵医嘱。野外植物请勿随意采食，以免发生中毒危险。）

作者：深圳市第二人民医院 张玉凤