以往常在临床被当做安慰剂使用的维生素被错误的认为是安全的万能药，而使人们步入了维生素使用的误区。目前因维生素摄入不足所致的严重缺乏症较少发生，反倒是盲目服用维生素补充剂存在一定风险。维生素的过度使用不仅易造成经济浪费，而且会影响机体的正常功能，严重的还会引起中毒，有些中毒的情况甚至很难得到治疗和纠正。临床上常见维生素中度的症状和体征如下：

1、儿童维生素中毒症状和体征

（1）维生素A过多症
    急性中毒：食欲减退、囟门膨出、嗜睡、颅内压升高、易怒、恶心呕吐；
    慢性中毒：脱发、食欲减退、骨痛、囟门膨出、唇炎、颅骨软化、肝肿大、骨肥大、畏光、骺早熟闭合、瘙痒症、皮肤脱落、红斑。

（2）维生素D过多症：食欲减退、腹泻、高钙血症、易怒、疲乏、肌无力、神经错乱、烦渴、多尿症、体重增加缓慢、肾脏损害。

2、成人维生素中毒症状和体征

（1）维生素A过多症
    急性中毒：腹痛、食欲减退、视力模糊、嗜睡、头痛、高钙血症、易怒、肌无力、恶心、呕吐、外神经炎、皮肤脱落；
    慢性中毒：脱发、食欲减退、共济失调、骨痛、唇炎、结膜炎、腹泻、复视、黏膜干燥、排尿困难、水肿、脑脊液压力增高、发热、头痛、肝肿大、骨肥大、失眠、易怒、嗜睡、月经失调、肌肉疼痛和无力、恶心、呕吐、烦渴、脾肿大、体重减轻。

（2）维生素D过多症：食欲减退、骨去矿化、便秘、高钙血症、肌无力与疼痛、恶心、呕吐、烦渴、肾结石。

（3）维生素E过多症：轻微胃肠不适、恶心、同时服用抗惊厥药物的患者易出现凝血障碍。

（4）维生素C过多症：胃肠不适、腹泻、草酸尿。

（5）硫胺过多症：经非胃肠给药时可观察到头痛、肌无力、瘫痪、心律失常、惊厥、过敏反应。

（6）烟酸过多症：血管扩张、瘙痒、头痛、食欲减退、肝损伤、黄疸病、心律失常。

（7）维生素B₆过多症：神经病、皮肤损害。

作者：张文婷