人参具有大补元气、复脉固脱、补脾益肺、生津、安神的作用，在《神农本草经》中列为“上品”，历来被医家称为“补气第一药”。现代医学研究发现，从人参中分离出的人参皂苷具有广泛的心血管系统药理作用，对于心律失常、心肌肥厚、细胞凋亡、缺血再灌注损伤、心肌缺血、心肌细胞、血管内皮细胞以及血压调节等均具有不同程度的保护作用，因此人参的应用范围也逐渐扩大。

关于人参调血压，药师有话说

人参皂苷的对血压的调节作用

人参皂苷对血压的影响不同，具有升压和降压的双向调节作用。人参皂苷可通过调节内皮细胞一氧化氮合酶表达，刺激血管舒张，同时阻断钙离子通道等途径，实现降低血压的目的，一般以人参皂苷Rb1、Rb2、Rb3、Rc、Rd、Rg3、Rh2及糖苷基PD 等原人参二醇类为主，多用于降低暂时性或持久性的高血压；同时也有研究表明，人参皂苷具有升高血压的作用，一般以人参皂苷Re、Rg1、Rg2、Rh1 及糖苷基PT 等原人参三醇类为主。

在动物实验中，用红参粉分别喂正常大鼠，自发性高血压大鼠、去氧皮质酮所致高血压大鼠和肾性高血压大鼠、低血压大鼠5g、20g 观察2小时发现他们有不同的变化，对高血压大鼠能使血压下降，对低血压大鼠又使血压升高，且剂量小的大鼠的血压升高，剂量大的大鼠的血压又下降。

人参在临床中的实际应用

在临床实际运用和传统论述中，人参及其复方制剂更多地用于升血压，即“大补元气，复脉固脱”的作用，如：八珍汤、参附汤、归脾汤、益气聪明汤等。

作为人参不良反应的“人参滥用综合征”，多表现为中枢神经兴奋和刺激症状，其中高血压也是主要表现症状。

总结

因此，人参口服对于高血压病人来说还是应该谨慎。人参的滥用自古有之，在中医界就有“人参杀人不为过，大黄救人不为功”的讽刺俗语，所以人参还是在中医师的指导下使用才最为妥当。

审稿专家：上海市皮肤病医院 朱全刚