一、西黄丸出处与功能主治

西黄丸出自《外科证治全生集》，是清朝名医王洪绪的一张祖传秘方所制的药，由牛黄、麝香、醋乳香、醋没药组成，具有清热解毒、消肿散结之功效。临床主要用来治疗乳腺癌、肺疽（肺癌早中期）、肺痈（肺癌中晚期）、小肠痈（肠癌、阑尾炎、肠道良性肿瘤等）和淋巴结核、淋巴炎、梅毒以及恶性淋巴瘤等疾病。

二、西黄丸应用注意事项

1）用法用量：西黄丸药味较名贵，且其中的麝香、牛黄等药性并不温和。所以一般而言，西黄丸的用量都是一日2次，一次3g。

2）送服方法：王洪绪在使用西黄丸时，要求患者用黄酒送服，后盖暖以取微汗。黄酒发散药力，盖暖取汗，以开腠理。这与王洪绪家祖传治疗阴疽重视开腠理的思路一致。当然，对那些肝脏有病变，不能饮酒的患者，可以用姜汤代替黄酒。

3）交替服用：应用西黄丸的同时，王洪绪还会给病人佐以阳和汤，要求患者阳和汤和西黄丸早晚轮服，即早上阳和汤，晚上西黄丸。

4）间断服用：按照药理来说，因西黄丸含有活血散结药，可能会造成内出血副作用。因此王洪绪推荐西黄丸每服一周，停药一周，然后继续服用。

一审 武汉市中西医结合医院 张耕

二审 上海市皮肤病医院 朱全刚