近日，继汪小菲在台北警察局实名举报大S长期滥用药物之后，昨日，张兰曝大S每日服用国家管制二类精神药品思诺思药量高达30片，虽然数量引发网友热议。很多人都会问思诺思是种什么药，这个药有哪些副作用呢？下面就让小编为你解答。

什么是思诺思？

思诺思，是酒石酸唑吡坦片的中文商品名称，是第一个非苯二氮䓬类的咪唑吡啶类催眠药物，属于严格管理的第二类精神药品处方药物，具有较强的镇静、催眠和轻微的抗焦虑、肌肉松弛、抗惊厥作用。

可用于哪些疾病？

仅适用于下列情况下严重睡眠障碍的短期治疗：

◇偶发性失眠症

◇暂时性失眠症

通俗的说，就是适用于生理和心理问题引起的偶尔的小失眠，比如生物钟紊乱导致的入睡困难、浓茶、咖啡喝多导致的神经兴奋睡不着，焦虑导致的失眠等都可以使用它。

如何使用思诺思？

◇一般人群：

应用本品治疗通常应使用最低有效剂量，不得超过10mg。

◇成人常用剂量：

每日1次，每次10mg。

◇老年人

老年患者或体弱的患者对唑吡坦类药物特别敏感，剂量应减半即为5mg。

每日剂量不得超过10mg，应在临睡前服药或上床后服用，一晚只服用一次，不得多次服用。

思诺思的优点是?

唑吡坦可以促进入睡，减少觉醒时间和次数，增加总睡眠时间，是临床上较为理想的安眠药。

◇后遗效应小，不良反应发生率较低；

◇没有明显的停药反跳及戒断反应；

◇对肝肾功能、心血管疾病等不良影响小。

用多久，可以长期服用吗？

◇对偶发性失眠（例如旅行期间）：

治疗 2-5 天；

◇对暂时性失眠（例如烦恼期间）：

治疗 2-3 周；

◇很短期治疗的患者无需逐渐停药。

◇服用时间尽量不要太久，最长不超过4周（包括逐渐减量期），不建议长期使用唑吡坦。

若长期或超量使用，人体会产生一定的依赖性。若一次大量服用还会造成昏迷和呼吸停止，酿成严重后果。因此服用本药需在医生的指导下进行个体化给药，切不可自行给药。

如何从合法渠道购买？

思诺思是属于国家管制的二类精神药品，必须通过专业的医生评估并开具二类精神处方，方可购药。

思诺思是“药”还是“毒”？

并非所有麻精药品都是毒品，当被用以非法买卖、运输、持有等犯罪行为，才归属于刑法意义上的毒品。所以具有药品和毒品的双重属性，在医生开具的处方下遵医嘱服用是药在形成瘾癖后非法购买使用则构成吸毒非法贩卖则构成贩卖毒品罪。需严格依照医嘱合理使用，避免滥用危害。

思诺思具有成瘾性吗？

思诺思具有致依赖性，但依赖性并不完全等同于成瘾性。短期需要思诺思治疗失眠，可能会产生暂时的药物依赖；当长期滥用思诺思，突然停药或突然减少使用剂量时出现肌肉疼痛、极度焦虑紧张等戒断症状则属于药物成瘾。

其副作用和成瘾性上较传统的苯二氮䓬类药物大大降低，是安全性较好的安眠药。一般人群服用后30分钟起效，半衰期约为两个半小时，晨起后药物基本消除，也不会因为药物作用出现白天困乏的现象。

避免滥用并逐渐停药

长期使用或大量服用都会导致剂量依赖、药物成瘾，必须以最低有效剂量和最短使用时间进行应用治疗。

一旦对形成依赖，突然停药会导致症状反弹或出现戒断反应，因此应该逐步减量并缓慢停止使用。

不良反应有哪些？

常见的不良反应有：

虚弱、共济失调、意识模糊、欣快感、头痛、失眠、眩晕、消化不良、恶心、呃逆、关节痛、肌肉痛等。

严重的不良反应有：

①中枢神经系统抑制作用和次日损伤；

②严重过敏反应和类过敏样反应；

③异常思维和行为改变；

④停药反应；

⑤梦游症及相关行为，如梦中驾车、做饭、打电话等。

许多不良反应有剂量比例的关系，尤其是某些中枢神经系统抑制作用和胃肠道不良事件。

哪些人群严禁服用？

◇对唑吡坦或本品任何一种成分过敏；

◇严重呼吸功能不全；

◇睡眠呼吸暂停综合征；

◇严重、急性或慢性肝功能不全(有肝性脑病风险)；

◇肌无力；

◇服用本品后出现过复杂睡眠行为；

◇乳糖，先天性半乳糖症、葡萄糖或半乳糖吸收不良综合征、乳糖酶缺乏症患者禁用。

服用小技巧和注意事项

◇患者应在临睡前或上床后服用；

◇由于食物会影响药物吸收，因此尽量睡前空腹服用；

◇药物与酒精同时服用可能增强镇静作用，服用过程中避免含酒精类的饮品；

◇有一些患者在服用第二天后可能出现困倦，乏力的现象，应避免驾驶机动车辆或操作危险器械，如需驾驶车辆应在服药12小时后；

◇妊娠期、哺乳期妇女及18岁以下儿童不建议服用；

◇与其他神经系统抑制剂（如，苯二氮䓬类、阿片类、三环抗抑郁药、酒精）联合使用会增加神经系统抑制的风险。

审稿专家：

荆州市中心医院药学部 主任药师 杨远荣

荆州市中心医院药学部 副主任药师 熊建群