2021年国际骨松日

骨量早筛查，骨折早预防

骨质疏松的形成

骨质疏松症的形成过程：正常骨骼-骨量减少-骨质疏松-严重骨质疏松

你会骨质疏松吗

国际骨质疏松症基金会（IOF）骨质疏松症风险一分钟测试题：

1、父母曾被诊断有骨质疏松或曾在轻摔后骨折？

2、父母中一人有驼背？

3、实际年龄超过40 岁？

4、是否成年后因为轻摔后发生骨折？

5、是否经常摔倒 (去年超过一次)，或因为身体较虚弱而担心摔倒？

6、40 岁后的身高是否减少超过3 cm以上？

7、是否体质量过轻？(BMI值少于19 kg/m 2）

8、是否曾服用类固醇激素连续超过3个月？

9、是否患有类风湿关节炎？

10、是否被诊断出有甲亢或是甲旁亢、1 型糖尿病、克罗恩病或乳糜泻等胃肠疾病或营养不良？

11、女士回答：是否在45岁或以前就停经？

12、女士回答：除了怀孕、绝经或子宫切除外，是否曾停经超过12个月？

13、女士回答：是否在50岁前切除卵巢又没有服用雌/孕激素补充剂？

14、男性回答：是否出现过阳萎、性欲减退或其他雄激素过低的相关症状？

15、是否经常大量饮酒 (每天饮用超过两单位的乙醇，相当于啤酒1 斤、葡萄酒3 两或烈性酒1 两)？

16、目前习惯吸烟，或曾经吸烟？

17、每天运动量少于30 min？(包括做家务、走路和跑步等)

18、是否不能食用乳制品，又没有服用钙片？

19、每天从事户外活动时间是否少于10 min，又没有服用维生素D？

上述问题，只要其中有一题回答结果为“是”，即为阳性，提示存在骨质疏松症的风险，并建议进行骨密度检查。

骨质疏松重在预防

骨质疏松不是自然现象，而是一种疾病，可以预防。

1、生活方式：低盐、少糖和适量蛋白质的均衡膳食，注意适当户外活动。

2、钙剂和维生素D的补充。

钙的补充：

① 成人每日推摄入量：800mg

② 50岁以上老年人推荐：100-1200mg

③ 我国居民日常饮食钙摄入量：400mg

维生素D（40IU=1ug）的补充：

① 成人每日推摄入量：400IU

② 65 岁及以上老年人：600IU

③ 防治骨质疏松症：800-1200IU

维生素D分为普通的和活性的两种

骨质疏松的治疗

什么时候要考虑药物治疗呢？

骨质疏松症诊断标准是基于 DXA 测量，测试结果的报告是一个数字，称为“T值”，世界卫生组织(WHO)这样解释：

T 值≥－1，骨量正常;

－2. 5＜T 值＜－1，骨量减少;

T≤－2. 5，骨质疏松症;

T 值≤－2. 5+脆性骨折，严重骨质疏松症。

如果T值在-1.0～-2.5，同时有其它危险因素或者股骨/椎骨骨折的历史，推荐药物治疗

如果T值< -2.5，推荐药物治疗

治疗药物

用于治疗骨质疏松症的药物大致分为三类：1.骨营养补充药；2.抑制骨吸收药；3.促进骨形成药物。

根据你的骨质疏松的严重程度，性别，其它健康状况，你的医生会帮你选择最合适的药物。

骨骼是我们重要的伙伴，及早干预，让坚强的骨骼陪我们慢慢变老！

审稿专家：武汉市第五医院 副主任药师 王懿睿